單項選擇題小兒腹瀉伴脫水,應(yīng)首選哪項檢查()
A.肝功能檢查
B.支原體抗體
C.血電解質(zhì)測定
D.腹部B超檢查
E.胸部X線檢查
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1.單項選擇題7個月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近2天出現(xiàn)嘔吐,3次/日,并驚厥3次,已接種卡介苗。查體:嗜睡,呼吸促,兩肺可聞及細濕啰音,前囟飽滿。腦脊液:外觀混濁,白細胞1800×106/L,中性80%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,氯化物100mmol/L,涂片找菌(-),PPD直徑5mm,此患兒最可能的診斷為()
A.肺炎合并中毒性腦病
B.病毒性腦炎,氣管炎
C.結(jié)核性腦膜炎,肺結(jié)核
D.化膿性腦膜炎,肺炎
E.腦膿腫,支氣管炎
2.單項選擇題8個月小兒已診斷為肺炎鏈球菌腦膜炎,并予抗生素治療,但高熱仍持續(xù)不退,驚厥頻繁,神志不清,并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,四肢肌張力增高,此時應(yīng)考慮合并()
A.硬腦膜下積液
B.枕骨大孔疝
C.小腦幕切跡疝
D.腦積水
E.癲癇
3.單項選擇題6個月嬰兒,診為化膿性腦膜炎,經(jīng)抗感染治療后,腦脊液化驗正常,但體溫持續(xù)不退,并出現(xiàn)驚厥,最可能的情況為()
A.化膿性腦膜炎合并腦室管膜炎
B.化膿性腦膜炎合并腦積水
C.化膿性腦膜炎合并硬腦膜下積液
D.化膿性腦膜炎合并高熱驚厥
E.化膿性腦膜炎合并腦膿腫
4.單項選擇題男孩,1歲,發(fā)熱1天,體溫39℃,伴有輕咳,在兒科門診就診過程中突然發(fā)生驚厥,即刻給予吸氧,此刻止驚的藥物首選()
A.苯巴比妥肌注
B.地西泮肌注
C.地西泮靜推
D.氯丙嗪肌注
E.維生素D肌注
5.單項選擇題2歲小兒,發(fā)熱12小時,體溫39℃,驚厥1次,表現(xiàn)為雙目凝視,四肢抖動,呼之不應(yīng),持續(xù)約3~4分鐘。體檢:體溫39℃,面色紅潤,精神好,咽充血,心率120次/分,律齊,心音有力,雙肺呼吸音清,腹平軟,肝脾未觸及。腦膜刺激征陰性。最可能的診斷是()
A.高熱驚厥
B.中毒性腦病
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
D.癲癇
E.腦性癱瘓
6.單項選擇題6個月男孩,主因發(fā)熱3天,驚厥2次收入院。入院查體:體溫38.7℃,煩躁不安,心率120次/分,心音有力,雙肺呼吸音清,未聞雜音,腹軟,前囟膨隆,張力較高,為明確診斷,此患兒首先應(yīng)進行的檢查是()
A.頭顱B超
B.血氣分析
C.超聲心動圖
D.胸片
E.腦脊液檢查
7.單項選擇題高熱驚厥易復(fù)發(fā)的因素,不包括()
A.屬于簡單型高熱驚厥
B.屬于復(fù)雜型高熱驚厥
C.首次高熱驚厥在半歲以內(nèi)
D.有癲癇家族史
E.原有神經(jīng)系統(tǒng)異常
8.單項選擇題即刻進行腰穿的禁忌證,不包括()
A.發(fā)熱
B.腦疝
C.休克
D.嚴(yán)重心肺功能受累
E.腰穿部位皮膚感染
9.單項選擇題哪一項不符合化膿性腦膜炎的腦脊液改變()
A.壓力增高
B.外觀混濁
C.白細胞總數(shù)>1000×106/L
D.蛋白增高
E.糖和氯化物正常
10.單項選擇題止驚厥的藥物,不包括()
A.苯妥英鈉
B.副醛
C.地西泮
D.甘露醇
E.苯巴比妥