單項選擇題男,4歲。一向偏食,不吃魚肉蛋,僅食蔬菜,近日發(fā)現(xiàn)面色漸蒼白,不愿活動,時而腹瀉,查體心肺正常,肝臟于肋下3cm觸及,脾未及,血紅蛋白60g/L,RBC2.90×1012/L。血涂片:紅細(xì)胞大小不等,以小細(xì)胞為主,中心淡染區(qū)擴大該患兒最可能的診斷是()
A.溶血
B.再生障礙性貧血
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.缺鐵性貧血
E.營養(yǎng)性混合性貧血
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1.單項選擇題10歲女孩,2周干咳,1周加重,有時表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽,痰帶血絲,發(fā)熱不規(guī)則。體檢:兩肺散在干啰音,右背下偶聞中濕啰音,血白細(xì)胞計數(shù)正常,血沉快,PPD試驗(-),X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影,右肺門紋理粗延伸至肺野。如果此患兒紅霉素過敏,則抗生素的選擇是()
A.氯霉素
B.青霉素
C.磷霉素
D.慶大霉素
E.四環(huán)素
2.單項選擇題10歲女孩,2周干咳,1周加重,有時表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽,痰帶血絲,發(fā)熱不規(guī)則。體檢:兩肺散在干啰音,右背下偶聞中濕啰音,血白細(xì)胞計數(shù)正常,血沉快,PPD試驗(-),X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影,右肺門紋理粗延伸至肺野。用藥時間()
A.5~7天
B.至少2~3周
C.熱退1天停藥
D.咳止停藥
E.3日
3.單項選擇題10歲女孩,2周干咳,1周加重,有時表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽,痰帶血絲,發(fā)熱不規(guī)則。體檢:兩肺散在干啰音,右背下偶聞中濕啰音,血白細(xì)胞計數(shù)正常,血沉快,PPD試驗(-),X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影,右肺門紋理粗延伸至肺野。治療選用抗生素()
A.青霉素
B.慶大霉素
C.異煙肼
D.氨芐西林
E.紅霉素
4.單項選擇題10歲女孩,2周干咳,1周加重,有時表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽,痰帶血絲,發(fā)熱不規(guī)則。體檢:兩肺散在干啰音,右背下偶聞中濕啰音,血白細(xì)胞計數(shù)正常,血沉快,PPD試驗(-),X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影,右肺門紋理粗延伸至肺野??紤]臨床診斷為()
A.大葉性肺炎
B.干酪肺炎
C.腺病毒肺炎
D.支原體肺炎
E.百日咳桿菌肺炎
5.單項選擇題10歲女孩,2周干咳,1周加重,有時表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽,痰帶血絲,發(fā)熱不規(guī)則。體檢:兩肺散在干啰音,右背下偶聞中濕啰音,血白細(xì)胞計數(shù)正常,血沉快,PPD試驗(-),X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影,右肺門紋理粗延伸至肺野。為明確診斷應(yīng)做哪項檢查()
A.嗜異凝集試驗
B.冷凝集試驗
C.ASO
D.血清補體C3
E.結(jié)核抗體
6.單項選擇題患兒,一歲半,已發(fā)熱、咳嗽1周,近3天加重伴氣促喘息,查體:面色蒼白,煩躁,雙肺聽診聞及中小水泡音,病史中曾有過皮膚膿皰瘡,白細(xì)胞19×109/L,分葉核細(xì)胞90%,淋巴細(xì)胞10%。該患兒最可能的診斷是()
A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.肺炎鏈球菌肺炎
C.腺病毒肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.支原體肺炎
7.單項選擇題患兒,一歲半,已發(fā)熱、咳嗽1周,近3天加重伴氣促喘息,查體:面色蒼白,煩躁,雙肺聽診聞及中小水泡音,病史中曾有過皮膚膿皰瘡,白細(xì)胞19×109/L,分葉核細(xì)胞90%,淋巴細(xì)胞10%。患兒用抗生素3天后,突然出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難加重,咳嗽頻繁,左肺呼吸音減弱,肺底叩診呈濁音,此時最重要的治療是()
A.再加一種抗生素
B.大流量吸氧
C.用呼吸機進(jìn)行輔助治療
D.給予鎮(zhèn)靜劑
E.左胸腔穿刺排膿
8.單項選擇題患兒,一歲半,已發(fā)熱、咳嗽1周,近3天加重伴氣促喘息,查體:面色蒼白,煩躁,雙肺聽診聞及中小水泡音,病史中曾有過皮膚膿皰瘡,白細(xì)胞19×109/L,分葉核細(xì)胞90%,淋巴細(xì)胞10%。該患兒下述哪項治療不當(dāng)()
A.吸氧
B.用敏感抗生素
C.支氣管解痙劑
D.保持呼吸道通暢
E.靜滴氫化可的松
9.單項選擇題患兒一歲半,2天來流涕、鼻塞,精神好,今午后發(fā)熱39℃,突然全身抽動、雙眼發(fā)直、口吐白沫,持續(xù)2分鐘后緩解,抽動止后神志清楚。體查:發(fā)育正常,皮膚未見出血點,咽充血,心、肺無異常,前囟已閉,頸無抵抗,克氏征陰性。為了進(jìn)一步明確診斷,最有意義的檢查是()
A.血培養(yǎng)
B.腦電圖
C.腦脊液檢查
D.頭顱CT
E.頭顱B超
10.單項選擇題患兒一歲半,2天來流涕、鼻塞,精神好,今午后發(fā)熱39℃,突然全身抽動、雙眼發(fā)直、口吐白沫,持續(xù)2分鐘后緩解,抽動止后神志清楚。體查:發(fā)育正常,皮膚未見出血點,咽充血,心、肺無異常,前囟已閉,頸無抵抗,克氏征陰性。該病例臨床診斷首先考慮的是()
A.維生素D缺乏性手足搐搦癥
B.上呼吸道感染,簡單型高熱驚厥
C.上呼吸道感染,復(fù)雜型高熱驚厥
D.癲癇
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染