單項選擇題26歲已婚婦女,人工流產(chǎn)術(shù)后1周,發(fā)熱4日,右下腹痛3日,追問病史有術(shù)后性交史。查體:體溫39℃,血壓90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有壓痛、反跳痛,婦科檢查:陰道有粉紅色少量液體,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大,壓痛明顯,雙附件稍增厚,壓痛輕度,門細(xì)胞總數(shù)16×109/L,中性0.90對治療最有價值的輔助檢查項目是()
A.血常規(guī)
B.血沉
C.尿常規(guī)
D.病原體檢查
E.尿妊娠試驗
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1.單項選擇題26歲已婚婦女,人工流產(chǎn)術(shù)后1周,發(fā)熱4日,右下腹痛3日,追問病史有術(shù)后性交史。查體:體溫39℃,血壓90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有壓痛、反跳痛,婦科檢查:陰道有粉紅色少量液體,宮頸舉痛(+),宮口閉,子宮正常大,壓痛明顯,雙附件稍增厚,壓痛輕度,門細(xì)胞總數(shù)16×109/L,中性0.90本例最可能的診斷是()
A.急性闌尾炎
B.急性腎盂腎炎
C.急性腸炎
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
2.單項選擇題26歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,頭位,自然臨產(chǎn),產(chǎn)程順利,宮口開大8cm,胎頭棘下2cm,自然破水,羊水黃綠,破水5分鐘后病人自覺呼吸困難,煩躁,發(fā)紺,血壓80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率120次/分應(yīng)以下述哪種方法終止妊娠()
A.立即剖宮產(chǎn)
B.密切觀察
C.穿顱術(shù)
D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)
E.縮宮素引產(chǎn)
3.單項選擇題26歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,頭位,自然臨產(chǎn),產(chǎn)程順利,宮口開大8cm,胎頭棘下2cm,自然破水,羊水黃綠,破水5分鐘后病人自覺呼吸困難,煩躁,發(fā)紺,血壓80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率120次/分對病人立即進(jìn)行處理,以下哪項是錯誤的()
A.正壓給氧
B.頭低腳高位
C.輸血補充血容量
D.呋塞米靜脈推注
E.毛花苷丙靜脈推注
4.單項選擇題26歲初產(chǎn)婦,妊娠40周,頭位,自然臨產(chǎn),產(chǎn)程順利,宮口開大8cm,胎頭棘下2cm,自然破水,羊水黃綠,破水5分鐘后病人自覺呼吸困難,煩躁,發(fā)紺,血壓80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率120次/分最可能的診斷是()
A.哮喘發(fā)作
B.羊水栓塞
C.子癇
D.心力衰竭
E.急性肺炎
5.單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦,孕36周,先兆子癇,單胎頭位,合并右卵巢囊腫,入院時曾有外傷史,宮頸Bishop評分3分。給予米索前列醇50μg陰道放置引產(chǎn),間隔6小時,再次陰道放入米索前列醇。產(chǎn)婦自述下腹絞痛,宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)50~60秒,強度(+),陰道出血較多,色鮮紅,宮口開大1cm。半小時后,產(chǎn)婦突然自述下腹劇痛,隨即面色蒼白,大汗淋漓,血壓50/30mmHg,心率140次/分,弱,宮口全開,胎心無首選的處理是哪項()
A.搶救休克,同時及時剖腹檢查
B.搶救休克,同時陰道毀胎
C.搶救休克,同時待死胎自然娩出
D.搶救休克,同時產(chǎn)鉗分娩
E.搶救休克,同時吸引器分娩