單項(xiàng)選擇題27歲初產(chǎn)婦,妊娠38+2周,規(guī)律宮縮6小時,枕右前位,估計胎兒體重2800g,胎心率146次/分。陰道檢查:宮口開大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外測量未見異常此時恰當(dāng)處理應(yīng)是()
A.靜脈滴注縮宮素
B.行人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展
C.抑制宮縮,使其維持至妊娠40周
D.等待自然分娩
E.行剖宮產(chǎn)術(shù)
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1.單項(xiàng)選擇題27歲初產(chǎn)婦,妊娠38+2周,規(guī)律宮縮6小時,枕右前位,估計胎兒體重2800g,胎心率146次/分。陰道檢查:宮口開大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外測量未見異常本例應(yīng)診斷為()
A.正常分娩經(jīng)過
B.頭盆相對不稱
C.胎兒生長受限
D.子宮收縮乏力
E.以上都不是
2.單項(xiàng)選擇題26歲初孕婦,妊娠39+1周,不規(guī)律宮縮有3日,陰道少許血性黏液,查:血壓135/95mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心率155次/分,宮縮持續(xù)30秒,間隔5~6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速臨產(chǎn)已20小時,宮縮45秒,間隔3分鐘,胎心監(jiān)測顯示胎心率170次/分,頻繁出現(xiàn)晚期減速,胎膜已破,羊水黃綠色,血壓145/90mmHg,陰道檢查宮口開全,先露+4,此時緊急處理應(yīng)是()
A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.靜滴硫酸鎂
C.行產(chǎn)鉗術(shù)
D.靜滴肼屈嗪
E.靜推葡萄糖液+維生素C
3.單項(xiàng)選擇題26歲初孕婦,妊娠39+1周,不規(guī)律宮縮有3日,陰道少許血性黏液,查:血壓135/95mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心率155次/分,宮縮持續(xù)30秒,間隔5~6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速根據(jù)上述病情,此時的不恰當(dāng)處理應(yīng)是()
A.急查胎盤功能
B.左側(cè)臥位
C.間斷吸氧
D.陰道檢查了解頭盆關(guān)系
E.靜滴肼屈嗪
4.單項(xiàng)選擇題26歲初孕婦,妊娠39+1周,不規(guī)律宮縮有3日,陰道少許血性黏液,查:血壓135/95mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心率155次/分,宮縮持續(xù)30秒,間隔5~6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速臨產(chǎn)18小時,宮縮減弱變稀,胎心率150次/分,肛查宮口開大2cm,先露為0,血壓120/80mmHg,尿蛋白(±),無自覺癥狀。此時恰當(dāng)診斷應(yīng)是()
A.第一產(chǎn)程潛伏期延長
B.原發(fā)性子宮收縮乏力
C.第一產(chǎn)程活躍期延長
D.胎兒窘迫
E.妊娠期高血壓
5.單項(xiàng)選擇題26歲初孕婦,妊娠39+1周,不規(guī)律宮縮有3日,陰道少許血性黏液,查:血壓135/95mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心率155次/分,宮縮持續(xù)30秒,間隔5~6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗(yàn)出現(xiàn)早期減速入院后行溫肥皂水灌腸,1小時后,陣縮頻發(fā),宮縮持續(xù)30秒,間隔2~3分鐘,胎心率145次/分,宮口開大2cm,血壓130/80mmHg。此時處理不當(dāng)?shù)捻?xiàng)目應(yīng)是()
A.檢查有無頭盆不稱
B.每隔1小時聽胎心
C.鼓勵進(jìn)食,增加營養(yǎng)
D.左側(cè)臥位
E.靜滴縮宮素加速產(chǎn)程
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