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單項(xiàng)選擇題男性，26。歲。半個(gè)月前曾腹瀉，2d前天下午發(fā)覺(jué)雙下肢乏力，昨天開(kāi)始步行困難，雙上肢上舉不能；今天開(kāi)始不能步行，雙手不能持物，排尿稍費(fèi)力。體檢：上肢肌力Ⅱ度，下肢肌力Ⅰ度，膝腱反射消失，巴氏征（-）。該患者最可能的診斷是（）

A.急性脊髓炎
B.急性脊髓灰質(zhì)炎
C.多發(fā)性肌炎
D.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
E.中毒性周圍神經(jīng)病

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1.單項(xiàng)選擇題男性，26。歲。半個(gè)月前曾腹瀉，2d前天下午發(fā)覺(jué)雙下肢乏力，昨天開(kāi)始步行困難，雙上肢上舉不能；今天開(kāi)始不能步行，雙手不能持物，排尿稍費(fèi)力。體檢：上肢肌力Ⅱ度，下肢肌力Ⅰ度，膝腱反射消失，巴氏征（-）。來(lái)診當(dāng)天，應(yīng)首先做哪種檢查最有利于診斷及鑒別診斷（）

A.血鉀
B.血肌酸磷酸激酶（CPK）
C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度
D.腰穿檢查腦脊液
E.胸段脊髓MRI

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，75歲，因"行動(dòng)遲緩、肢體震顫半年"入院，確診為"帕金森病"，既往有"青光眼"病史2年，該患者不能使用下列的藥物治療是（）

A.苯海索
B.金剛烷胺
C.息寧
D.美多巴
E.吡貝地爾

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲，1年前開(kāi)始出現(xiàn)行動(dòng)遲緩、步態(tài)緩慢、肢體震顫，自左上肢開(kāi)始逐漸波及左下肢，震顫于靜止時(shí)明顯，行頭顱MRI未見(jiàn)明顯異常，最恰當(dāng)?shù)脑\斷是（）

A.腦梗死
B.肝豆?fàn)詈俗冃?br /> C.帕金森病
D.特發(fā)性震顫
E.橄欖-腦橋-小腦萎縮

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4.單項(xiàng)選擇題患者，43歲，男性，進(jìn)行性動(dòng)作遲緩、行走不穩(wěn)和智能減退2年。查體發(fā)現(xiàn)四肢肌張力齒輪樣增高，靜止性震顫，雙側(cè)腱反射亢進(jìn)，雙側(cè)病理征陽(yáng)性。頭顱MRI發(fā)現(xiàn)小腦和腦干萎縮本患者最有可能的神經(jīng)疾病是（）

A.脫髓鞘性疾病
B.神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病
C.營(yíng)養(yǎng)和代謝障礙性疾病
D.遺傳性神經(jīng)疾病
E.血管性疾病

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5.單項(xiàng)選擇題運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的神經(jīng)電生理檢查中，錯(cuò)誤的是（）

A.肌電圖呈典型神經(jīng)源性改變
B.靜息狀態(tài)下可見(jiàn)纖顫電位、正銳波
C.肌電圖呈肌源性改變
D.神經(jīng)傳導(dǎo)速度正常
E.可見(jiàn)有束顫電位

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