心腎陽虛水腫與脾腎陽虛水腫如何鑒別？

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，31歲。半年前因難產，出血較多，以后經常感頭暈，上月月經復潮，但量少，質稀色淡，且頭暈加重，并見神疲，食少，有時手足麻木，偶感心悸等癥，以致不能堅持工作。診得面色淡白，唇色淺淡，脈細弱，苔薄白。血常規(guī)化驗：紅細胞2.9×1012/L，血紅蛋白80g/L，余均在正常范圍。

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，30歲，工人。月經量多，身有紫斑3年，患者近3年來月經常常提前，且出血量多，行經10余日方凈，月經色淡，皮膚常有紫斑，以經期尤著。素日并感頭暈眼花，心悸氣短，食納不香，飯后腹脹，稍有進食不當則大便稀薄，精神不振，夜臥不安，肢體常覺麻木?，F月經來潮第6天，諸癥加重，故來診治。其形體消瘦，面色無華，舌質淺淡，舌苔薄白，脈象細弱，雙下肢可見散在性大小不等的青色斑塊。

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，24歲，技術員。訴兩脅脹悶不舒已歷月余，近半月來更覺右脅疼痛，以為是肝炎，經肝功能等檢查并無異常，服維生素B1、吲哚美辛（消炎痛）等亦無效，而惟感嘆氣后覺舒。因而經細問其有無思想包袱，良久方答道，因戀愛失敗，思想情緒較重，病情尚有頭暈、失眠、不欲食、口微苦，大便欠爽，脈弦，苔薄白。

怎樣判斷腎陰虧虛已發(fā)展到陰虛火旺？

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，57歲，干部。反復發(fā)作胸痛，心悸半年，近月來，心悸發(fā)作頻繁，不能安睡，胸痛雖然持續(xù)時間不長，但痛勢較劇，痛甚時冷汗出，不能動，并有舌尖發(fā)麻、胸部緊悶、頭暈眼花等感覺。經某醫(yī)院作膽固醇、心電圖等檢查，診斷為冠心病，服雙嘧達莫（潘生丁）、硝酸甘油片等藥，雖能暫時緩解癥狀，但仍反復發(fā)作。診見面色紫暗，舌質稍淡，邊有瘀斑，苔薄白，脈細澀。

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，20歲，學生。患者3年前，于一次"感冒"后，出現面、瞼浮腫，小便短少，腰痛，在某醫(yī)院診斷為急性腎炎。經住院治療后浮腫逐漸消退，自以為病已痊愈，未再作治療。然從去年起又經常出現浮腫，下肢較為明顯，經休息和服利尿藥后，浮腫即消，故仍未重視。上月因勞累而浮腫又發(fā)，服藥無好轉，而來院診治?；颊攥F全身浮腫，下半身尤為顯著，尿少，身倦無力，四肢不溫，面白唇淡，腰膝酸軟，且畏寒涼，食納一般，大便尚調，舌質淺淡，舌體稍胖，舌苔薄白，脈象沉遲無力，小便化驗：蛋白（++）。

如何鑒別腎陰虛證與腎陽虛證？

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，27歲，工人。半月前在鉆井旁被從高處滑落下之鉆頭擊傷頭部，并跌倒于地，頭部撞于一鐵柱上，當即昏迷，在送往醫(yī)院途中，約歷20分鐘自行清醒，急診入院后，訴頭痛頭暈劇烈，伴有嘔吐，檢查見頭枕部偏右側有一4cm×5cm之血腫塊，X線照片見顱頂骨折，因疑有顱內出血可能，不敢用化瘀中藥，經西醫(yī)治療半月，仍頭痛不除而請中醫(yī)會診?，F頭痛仍劇，頭暈，頭不能轉側，動則痛增，煩躁，寐差，食納減少，渴不欲飲，二便尚可，面色暗滯，舌左側有瘀斑一塊，苔白潤，脈弦澀，頭部之血腫塊尚未全消、拒按。

病案分析題（請分析下列病案的證型，辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，1歲?；純喊l(fā)熱、口爛已6天，曾注射青霉素3天未效?，F發(fā)熱，不欲吮乳，口中灼熱，哭鬧不安，小便短黃，溺時亦哭鬧不休，大便略干，睡眠不寧，睡中偶有驚跳驚哭。查：口腔及舌面有多個赤色小潰瘍，咽部稍紅，舌尖赤，舌根部有薄黃苔，指紋色紫，達于氣關，體溫38.4℃。