簡述肛竇炎與肛裂的疼痛怎樣鑒別？

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，32歲。訴反復腹瀉1月余，瀉而不爽，腹脹，腸鳴，嘔惡，納呆，肢體困重，口渴思飲，舌紅，苔黃膩，脈弦數。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，35歲。自訴大便秘結堅硬，便時肛門疼痛劇烈3月余，便后數分鐘可緩解，之后又產生劇痛并可持續(xù)數小時，便時出血色鮮紅，納差，口苦咽干，舌紅，苔黃燥，脈數。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，20歲。肛門瘙癢，分泌物增多，用手搔癢后引起皮膚破損而疼痛。肛門外觀：肛周皮膚苔蘚樣變，伴少量滲液，渴不欲飲，腹瀉，舌淡伴有齒痕，苔白膩，脈沉緩。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，35歲。訴大便時溏時干，便后仍有墜脹感2月余，伴脘腹隱痛，食后腹脹，胸脅脹悶，失眠多夢，煩躁，口苦，神疲乏力，舌淡紅，苔薄白，脈弦緩。

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