A.交班后
B.交班前
C.交班時
D.交班后1小時內(nèi)
E.以上都可
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A.首次病程記錄
B.急診病歷記錄
C.急診搶救記錄
D.長期醫(yī)囑
E.臨時醫(yī)囑
A.首次病程記錄
B.日常病程記錄
C.臨時醫(yī)囑
D.轉(zhuǎn)入記錄
E.轉(zhuǎn)出記錄
A.醫(yī)療機構(gòu)
B.患者
C.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機構(gòu)
D.當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會
E.當(dāng)?shù)馗呒壢嗣穹ㄔ?/p>
A.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當(dāng)用雙線畫在錯字上,保留原記錄清楚、可辨,并注明修改時間
B.實習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷,可以不用經(jīng)過本醫(yī)療機構(gòu)注冊的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名
C.患者因病無法簽字時,可以由其主治醫(yī)師簽字
D.急診病歷書寫就診時間應(yīng)當(dāng)具體到小時
E.醫(yī)囑內(nèi)容及起始、停止時間可以由護士書寫
A.手術(shù)患者病歷中缺手術(shù)記錄、麻醉記錄、知情同意書屬于丙級病歷
B.上級醫(yī)師首次查房應(yīng)于患者入院48小時內(nèi)完成
C.門診、急診診斷應(yīng)包括中醫(yī)、西醫(yī)雙重診斷
D.住院病歷質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)中丙級病歷<70分
E.長期醫(yī)囑內(nèi)容超過兩張時應(yīng)當(dāng)及時調(diào)整
最新試題
首次病程記錄()小時內(nèi)完成,主治醫(yī)師首次查房記錄()小時完成。
試述死亡病例討論記錄的內(nèi)容及要求。
醫(yī)療機構(gòu)保管的門(急)診病歷,不得少于()年,住院病歷自患者出院時間計算,不得少于()年。
術(shù)前討論記錄
既往史
《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定患方可以復(fù)印的客觀病歷資料有哪些?不能復(fù)印、但可以封存的主觀病歷資料有哪些?
急診處方一般不得超過()日用量,麻醉藥品每張?zhí)幏降淖⑸鋭┎坏贸^()日用量。
門診病歷由()保管,住院病歷由()保管。
試述特檢、特治的簽字原則。
術(shù)后首次病程記錄在術(shù)后()完成,手術(shù)記錄術(shù)后()完成。