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病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,女性,30歲,工人。5月份順產(chǎn)1男嬰,但產(chǎn)后惡露較多,淋漓不盡,經(jīng)西醫(yī)消炎抗菌、止血等治療歷兩個(gè)多月出血方停止。此后常感頭暈、眼花,肢體麻木,尤以下午為甚,偶感心悸,無(wú)乳,自購(gòu)當(dāng)歸等"補(bǔ)藥"服后,上述癥狀略有改善。5日前之晚間,突然"腳轉(zhuǎn)筋",腓腸肌攣縮,疼痛難忍,約持續(xù)5分鐘左右而緩解,近日已有類(lèi)似發(fā)作3次,方來(lái)就診。其面色少華,形體消瘦,舌質(zhì)淺淡,脈細(xì)弱無(wú)力,心肺無(wú)異常,血壓98/54mmHg,未作血常規(guī)檢查。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,女性,3歲半。因系人工喂養(yǎng),從小體弱多病。此次病咳嗽已歷月余,咳吐少量清稀白痰,咳甚時(shí)有喘嘔,神疲食少,聲低氣短,大便時(shí)溏,形體瘦弱,腹部膨大,面色萎黃,脈虛而緩,舌淡嫩,苔薄白。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,男性,37歲。清早騎自行車(chē)去上班途中,忽感腹痛劇烈難忍,因而捧腹坐于路旁,經(jīng)行人用單車(chē)拖來(lái)急診。見(jiàn)腹痛陣發(fā)加劇,左側(cè)臍旁為甚,拒不可按,并連及左脅,向陰部放射,有欲排尿感,來(lái)院途中曾嘔吐1次,吐出物為早餐所吃食物,現(xiàn)有惡心感,時(shí)吐清水,惡寒明顯,腹部檢查未見(jiàn)特殊,四肢冰冷,面色白,舌色正,苔色白,脈沉弦緊,小便化驗(yàn)紅細(xì)胞(+)。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,男性,57歲,干部。反復(fù)發(fā)作胸痛,心悸半年,近月來(lái),心悸發(fā)作頻繁,不能安睡,胸痛雖然持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),但痛勢(shì)較劇,痛甚時(shí)冷汗出,不能動(dòng),并有舌尖發(fā)麻、胸部緊悶、頭暈眼花等感覺(jué)。經(jīng)某醫(yī)院作膽固醇、心電圖等檢查,診斷為冠心病,服雙嘧達(dá)莫(潘生?。⑾跛岣视推人?,雖能暫時(shí)緩解癥狀,但仍反復(fù)發(fā)作。診見(jiàn)面色紫暗,舌質(zhì)稍淡,邊有瘀斑,苔薄白,脈細(xì)澀。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,女性,42歲,教員。訴兩年來(lái)月經(jīng)前后不定。1968年患過(guò)肝炎,經(jīng)治療已愈。近因家庭不和,情志抑郁,出現(xiàn)胸脅脹悶,飲食不香,食后脘腹痞悶不適,頭暈失眠,時(shí)欲嘆息,經(jīng)前小腹脹痛,乳房作脹,小便可,大便溏而不爽。自以為肝炎復(fù)發(fā)所致,醫(yī)務(wù)室取"肝泰片"和"安眠片",服用無(wú)效。后復(fù)查肝功能未見(jiàn)異常,故改求中醫(yī)治療。脈弦細(xì),苔薄白。
肝火犯肺和肺腎陰虛證均可咳血,臨床如何進(jìn)行鑒別?
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,男性,47歲,工人?;际改c壺腹部潰瘍,脘腹疼痛反復(fù)發(fā)作已有10余年,近兩月來(lái)疼痛持續(xù)不止,疑為癌變,轉(zhuǎn)來(lái)省級(jí)醫(yī)院診治,經(jīng)鋇餐等檢查證明并非癌變,但建議手術(shù)治療,患者拒絕而服中藥。癥見(jiàn)脘腹隱痛,喜溫喜按,不欲飲食,食后腹脹,便少而稀,畏冷肢涼,體瘦神疲,頭暈乏力,面色萎黃,舌質(zhì)淡嫩,苔白厚,脈沉緩。
病案分析題(請(qǐng)分析下列病案的證型,辨證分析;并寫(xiě)出治法、主方和用藥)患者,男性,1歲?;純喊l(fā)熱、口爛已6天,曾注射青霉素3天未效?,F(xiàn)發(fā)熱,不欲吮乳,口中灼熱,哭鬧不安,小便短黃,溺時(shí)亦哭鬧不休,大便略干,睡眠不寧,睡中偶有驚跳驚哭。查:口腔及舌面有多個(gè)赤色小潰瘍,咽部稍紅,舌尖赤,舌根部有薄黃苔,指紋色紫,達(dá)于氣關(guān),體溫38.4℃。
心腎陽(yáng)虛水腫與脾腎陽(yáng)虛水腫如何鑒別?
腎精不足證與腎陰虛證如何鑒別?