寒濕困脾與脾陽(yáng)虛證有何異同？

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，30歲，工人。月經(jīng)量多，身有紫斑3年，患者近3年來(lái)月經(jīng)常常提前，且出血量多，行經(jīng)10余日方凈，月經(jīng)色淡，皮膚常有紫斑，以經(jīng)期尤著。素日并感頭暈眼花，心悸氣短，食納不香，飯后腹脹，稍有進(jìn)食不當(dāng)則大便稀薄，精神不振，夜臥不安，肢體常覺(jué)麻木。現(xiàn)月經(jīng)來(lái)潮第6天，諸癥加重，故來(lái)診治。其形體消瘦，面色無(wú)華，舌質(zhì)淺淡，舌苔薄白，脈象細(xì)弱，雙下肢可見(jiàn)散在性大小不等的青色斑塊。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，19歲，學(xué)生。昨夜以冷水淋浴，今晨起感頭暈頭痛，身發(fā)熱，不惡寒，體溫38.7℃，舌淡紅，苔白欠潤(rùn)，脈數(shù)。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，1歲。患兒發(fā)熱、口爛已6天，曾注射青霉素3天未效?，F(xiàn)發(fā)熱，不欲吮乳，口中灼熱，哭鬧不安，小便短黃，溺時(shí)亦哭鬧不休，大便略干，睡眠不寧，睡中偶有驚跳驚哭。查：口腔及舌面有多個(gè)赤色小潰瘍，咽部稍紅，舌尖赤，舌根部有薄黃苔，指紋色紫，達(dá)于氣關(guān)，體溫38.4℃。

心腎陽(yáng)虛水腫與脾腎陽(yáng)虛水腫如何鑒別？

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，38歲，農(nóng)民。1年前病起干咳，初以為嗜煙所致，未予重視，半年來(lái)自覺(jué)形體漸瘦，精神疲乏，仍沒(méi)有認(rèn)真診治。近因參加勞動(dòng)，咳嗽等癥加重。昨日下午突然頭暈心慌，咳嗽頻作，吐出鮮血數(shù)口，經(jīng)醫(yī)生給注射"卡巴克洛（安絡(luò)血）"后，今來(lái)院診治?，F(xiàn)咳嗽痰少，痰中偶有少許血絲，自覺(jué)手足心熱，心煩微渴，睡后汗出，大便干結(jié)，X線(xiàn)透視診斷為"右上肺結(jié)核"。體溫37.8℃，血沉30mm/h，舌質(zhì)嫩紅，苔薄黃少津，脈細(xì)數(shù)。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，27歲，工人。半月前在鉆井旁被從高處滑落下之鉆頭擊傷頭部，并跌倒于地，頭部撞于一鐵柱上，當(dāng)即昏迷，在送往醫(yī)院途中，約歷20分鐘自行清醒，急診入院后，訴頭痛頭暈劇烈，伴有嘔吐，檢查見(jiàn)頭枕部偏右側(cè)有一4cm×5cm之血腫塊，X線(xiàn)照片見(jiàn)顱頂骨折，因疑有顱內(nèi)出血可能，不敢用化瘀中藥，經(jīng)西醫(yī)治療半月，仍頭痛不除而請(qǐng)中醫(yī)會(huì)診。現(xiàn)頭痛仍劇，頭暈，頭不能轉(zhuǎn)側(cè)，動(dòng)則痛增，煩躁，寐差，食納減少，渴不欲飲，二便尚可，面色暗滯，舌左側(cè)有瘀斑一塊，苔白潤(rùn)，脈弦澀，頭部之血腫塊尚未全消、拒按。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，女性，35歲，教員。自訴2日前因旅途乘車(chē)，感受風(fēng)寒，而微有惡寒頭痛，但未介意。今日頭痛加劇，惡寒明顯，鼻塞，流清涕，周身疼痛，身熱無(wú)汗，納食減少，口和不渴，二便尚可，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊，體溫38.6℃。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的證型，辨證分析；并寫(xiě)出治法、主方和用藥）患者，男性，48歲，技術(shù)員。素有咳嗽吐痰之疾，此次病起于"感冒"，曾服中藥3劑，表證已解，現(xiàn)仍胸悶咳嗽，痰多色白而黏，偶有氣喘痰鳴，不欲飲食，大便略稀，小便尚可，形體肥胖，舌質(zhì)淡紅，舌體胖嫩，苔白膩，脈濡緩。

心脈痹阻證的原因有哪些？怎樣鑒別？