問答題病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷,證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,12歲,1986年2月21日就診。高熱,頭痛,肌膚斑疹2日?;颊咦蛉諢o明顯誘因突發(fā)高熱(T:40.5℃),劇烈頭痛,項強,全身皮膚多處紅色斑疹,心煩譫語,經(jīng)物理降溫而熱不退,今來就診?,F(xiàn)癥見:壯熱(T:41.5℃),口渴喜冷飲,飲不解渴,頭痛叫喊不休,躁擾不安,查:肌膚斑疹密布,色暗紅,咽扁桃體不紅腫,腦膜刺激征陽性。舌紅絳,苔黃,脈數(shù)。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞及中性粒細胞明顯升高;腦脊液涂片和化驗符合流行性腦脊髓膜炎之診斷。

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病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷,證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,24歲,1986年2月1日就診。發(fā)熱2日,伴咳喘胸悶1日。患者2日前因感冒而發(fā)熱,微惡風寒,頭痛,咳嗽,服用速效傷風膠囊后發(fā)熱反增(T:39.8℃),惡寒消失,汗出,煩躁不安,口渴喜冷飲,飲不解渴,次日咳嗽加劇,喘促不寧,咳痰黃稠,時帶鐵銹色,胸悶胸痛,查其舌紅,苔黃,脈滑數(shù),經(jīng)實驗室檢查,診為大葉性肺炎。

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病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷,證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,24歲,2003年7月20日就診。身熱,乏力,胸悶欲嘔3日,身目發(fā)黃1日?;颊?日前出席朋友宴會,飲酒頗多,途中適逢大雨,是夜即發(fā)熱(T:38℃),無汗,胸悶,四肢酸楚,倦怠乏力,不思飲食,惡心欲嘔,尿黃赤。今見身目發(fā)黃而就醫(yī),現(xiàn)在癥:身熱,口渴喜冷飲,飲不多,胸悶腹脹,惡心欲嘔,肢酸乏力,尿黃赤。查:精神疲倦,咽紅,扁桃體不腫,鞏膜及皮膚中度黃染,未見肝掌及蜘蛛痣,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。

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病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷,證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,女性,20歲。發(fā)熱,胸悶脘痞,便溏10日。患者平素減肥節(jié)食,病前曾淋生雨,始發(fā)熱,惡寒少汗,身重肢倦。服用感冒藥不效,近10日來,惡寒消失,發(fā)熱漸增,汗出熱不退,口渴不欲多飲,脘痞嘔惡,心中煩悶,大便溏,色黃,小便短赤,苔黃膩,脈濡數(shù)。

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病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷,證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,12歲,1986年2月21日就診。高熱,頭痛,肌膚斑疹2日?;颊咦蛉諢o明顯誘因突發(fā)高熱(T:40.5℃),劇烈頭痛,項強,全身皮膚多處紅色斑疹,心煩譫語,經(jīng)物理降溫而熱不退,今來就診?,F(xiàn)癥見:壯熱(T:41.5℃),口渴喜冷飲,飲不解渴,頭痛叫喊不休,躁擾不安,查:肌膚斑疹密布,色暗紅,咽扁桃體不紅腫,腦膜刺激征陽性。舌紅絳,苔黃,脈數(shù)。實驗室檢查:血常規(guī):白細胞及中性粒細胞明顯升高;腦脊液涂片和化驗符合流行性腦脊髓膜炎之診斷。

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病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷,證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,51歲,1999年2月12日就診。初起發(fā)熱惡寒,頭身重痛,以感冒治療5日不效,再服荊防敗毒散5劑,今仍惡寒明顯,發(fā)熱與惡寒交替出現(xiàn),狀如瘧疾。熱則汗出,四肢沉重,問有脘悶作逆,苔白厚膩,脈緩。

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病案分析題(請分析下列病案的中醫(yī)診斷,證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患者,男性,12歲,1988年12月20日就診。自訴昨日突感惡寒發(fā)熱,頭痛。今晨起,面部紅腫微痛,左側(cè)為甚,伴目赤咽痛,稍咳?,F(xiàn)癥見:發(fā)熱(T:38.5℃),惡寒頭痛,頭面紅腫作痛,目赤咽痛,稍咳,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。

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