問答題

患兒,男,5歲。因浮腫3日而來就診,患兒3日前無明顯誘因出現(xiàn)晨起雙眼瞼浮腫,下午消退,尿量明顯減少,始去某院門診?,F(xiàn)癥見:高度浮腫,腰腹以下尤甚,按之深陷難起,面色白,四肢欠溫,納呆尿少,大便調(diào)。

請分析上列病案的診斷、證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥

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病案分析題(請分析下列病案的診斷、證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患兒,男,7歲,2002年8月5日初診。浮腫3日?;純?周前曾患皮膚膿皰瘡,經(jīng)治已愈。3日前發(fā)現(xiàn)眼瞼浮腫,小便次數(shù)減少,小便如濃茶色,不發(fā)熱,飲食不香。檢查:T37℃,BP110/78mmHg。神清,精神稍疲憊,眼瞼輕度浮腫,顏面、軀干、四肢浮腫不明顯,舌紅、苔黃微膩,脈數(shù)。心肺(-),腹軟,無壓痛,無移動性濁音,肝脾(-)。尿常規(guī)檢查:蛋白(++),潛血(++++),紅細胞滿視野,白細胞少許,顆粒管型4~5個/HP,細胞管型+/HP。血常規(guī)檢查:Hb110g/L,白細胞總數(shù)11×10/L),中性粒細胞0.71,淋巴細胞0.29。

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病案分析題(請分析下列病案的診斷、證型,辨證分析;并寫出治法、主方和用藥)患兒,男,25日。全身皮膚發(fā)黃近20日?;純河诔錾蟮?日開始皮膚發(fā)黃,而且逐漸加重?,F(xiàn)可見精神萎靡,煩躁哭鬧,食少納呆,大便正常,小便色黃如濃茶,全身皮膚鮮明如橘子色。體溫37.5℃,舌質(zhì)正紅,苔薄黃微膩,指紋青紫,腹部脹滿,肝在肋下1.5cm,質(zhì)軟無結(jié)節(jié)。實驗室檢查:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶400U/L,總膽紅素118.0μmol/L,結(jié)合膽紅素54.7μmol/L,黃疸指數(shù)80U/L。

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