病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，31歲。眩暈5年余?；颊?年前，產后出現(xiàn)眩暈，動則尤甚，勞累即發(fā)，雖然服補中益氣丸，病情無改善，現(xiàn)仍眩暈，動則尤甚，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少。體格檢查：T37.0℃，R18次/min，BP86/54mmHg。貧血貌，雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR102次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。雙下肢無水腫。舌質淡，脈細弱。血常規(guī)：WBC5.8×109/L，N0.70，L0.30，Hb86g/L。頭部CT：正常。頭部MRI：正常。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，32歲。反復間發(fā)寒戰(zhàn)、壯熱7日。1個月前到南方出差，近1周來發(fā)生寒戰(zhàn)，壯熱，休作有時，間日一發(fā)，發(fā)前先有乏力，繼則寒栗鼓頷，寒罷則內外皆熱，頭痛面赤，口渴引飲，終則遍身汗出，熱退身涼。體格檢查：T38.3℃，R20次，BP122/80mmHg。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR72次/min，律齊，未聞及明顯病理性雜音。脾肋下2cm可捫及，有壓痛。雙下肢無水腫。舌質紅，苔薄白，脈弦。血常規(guī)：WBC3.6×109/L，RBC3.7×1012/L，M0.15。周圍血涂片鏡檢：發(fā)現(xiàn)瘧原蟲。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，64歲。腰膝酸軟，肢體痿軟無力13年。患者訴腰膝酸軟，肢體痿軟無力，以下肢為著，不能久立，下肢肌肉漸萎縮，舌咽干燥，伴耳鳴。體格檢查：T36.4℃，P76次／min，R18次/min，BP105/70mmHg。發(fā)育正常，營養(yǎng)中等，神志清，精神差，被動體位。胸前第2肋間以下痛溫覺消失，深感覺遲鈍，深反射消失，四肢肌力0級，肌張力低，雙側巴氏征（+），脊髓自動反射（+），布氏征（-）。舌紅少苔，脈細數(shù)。心電圖：正常。胸段MRI：胸段脊髓中下部分稍腫脹，加權呈等信號，T2加權呈明顯高信增強，后脊髓中下段呈不規(guī)則，不均勻的斑點狀強化，報告胸髓中下段急性脫髓鞘改變，考慮炎性病變。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，41歲。精神抑郁，喜怒無常15年余，加重1周。患者患病已多年，近1周因與人吵架加重，現(xiàn)仍精神抑郁，表情淡漠，神識癡呆，喃喃獨語，喜怒無常，語無倫次，污穢不避，不思飲食。體格檢查：T36.8℃，R15次／min，BP110/75mmHg，形體肥胖，神志欠清，言語尚清，但答非所問，語無倫次。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR86次／min，心律整齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹（-）。雙下肢無水腫。舌苔膩，脈弦滑。頭顱CT：無陽性發(fā)現(xiàn)。MRI：無陽性發(fā)現(xiàn)。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，7歲。手足攣急，牙關禁閉，角弓反張5日。發(fā)熱5日，體溫39.2℃，忽然昏迷不醒，目閉不開，手足攣急，牙關禁閉，角弓反張，汗出，大便秘結，口唇干燥，大便4日未行。應用抗生素4日，體查：T38.6℃，P70次／min，R16次/min，BP95/62mmHg。皮膚、鞏膜未見黃染、出血點，全身淺表淋巴結不大。甲狀腺無腫大。心肺（-），腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾（-），雙下肢無水腫，雙膝反射減弱，病理征未引出。舌不易察，脈弦數(shù)。血常規(guī)：WBC12.4×109／L，N0.46，L0.31，Hb100g/L，PLT137×109／L。血電解質：K+3.7mmol／L，Na+109mmol／L，Cl-98mmol/L，Ca2+2.10mmol／L，P1.28mmol/L。AST：40U／L。頭顱CT平掃：顱內無異常征象。腦電圖：低波幅腦電地形圖。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，40歲。體重增加明顯，伴肢體困倦1年。近1年來體重由67kg增至78kg。自覺身體沉重，肢體困倦，頭暈，口臭，喜臥，嗜食肥甘，每日飲酒250g（半斤）左右，小便黃，大便干。體格檢查：對稱性肥胖，身高1.67m，腹圍136cm，臀圍40cm，血壓130/90mmHg，皮膚色暗無紫紋，心肺（-），下肢輕度無凹陷性水腫。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。血脂：TG6.6mmol/L，LDL-C4.5mmol/L。甲狀腺檢測：T3、T4，TSH無異常。頭顱蝶鞍、雙腎上腺CT掃描：無異常。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，23歲。目黃、身黃、小便黃4日，伴發(fā)熱2日?；颊?日前突然出現(xiàn)目黃、身黃、小便黃，近2日發(fā)熱，自服感冒藥不效而來就診?，F(xiàn)癥見目黃身黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴，心中煩躁，惡心欲吐，小便短少而黃，大便秘結。體格檢查；T38.5℃，R20次／min，BP120/80mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR77次／min，律齊，未聞及病理性雜音。肝區(qū)壓痛、叩擊痛，腹水征（-）。雙下肢無水腫。舌苔黃膩，脈弦數(shù)。肝功能：TBL94μmol／L，ALT85U/L，AST74U／L。HBsAg：（+）。肝膽B(tài)超示：肝實質光點增粗。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，42歲。陽痿1個月。長期從事腦力勞動，平時神疲乏力，面色少華，納呆便溏。1個月來因連日熬夜，逐漸出現(xiàn)陽事不舉，心悸易驚，精神萎靡，胸脘脹滿，泛惡納呆。體格檢查：T36.4℃，R18次/min，BP134/84mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，HR73次/min，律齊，未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無壓痛，肝脾（-）。雙下肢無水腫。舌淡，苔薄白，脈細弱。雙腎B超：正常。前列腺B超：正常。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，28歲。腹痛伴里急后重，大便赤白黏凍3日?；颊咴V3日前出現(xiàn)腹痛，里急后重，下痢赤白黏凍，肛門灼熱，小便赤澀。體格檢查：T38.4℃，R18次/min，BP122/80mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR78次／min，律齊，未聞及病理性雜音。腹部有明顯壓痛，無反跳痛及肌緊張。雙下肢無水腫。苔黃膩，脈滑數(shù)。血常規(guī)：WBC16.8×109/L，N0.80，L0.21。大便常規(guī)：外觀為黏液膿血便。鏡檢有大量膿細胞及白細胞（18個/HP），紅細胞（3個/HP）。糞便培養(yǎng)：志賀菌屬。

病案分析題（請分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，45歲。多飲、多尿3個月，加重1周?；颊叨囡?、多尿3個月，曾間斷服中藥治療，服藥后癥狀略有減輕。近1周來工作十分繁忙，多飲多尿的癥狀較突出，故來就診?，F(xiàn)癥見：煩渴多飲，每日飲水量是原來的3倍多，仍覺口渴，尿頻量多，夜尿2次。既往體健，有煙酒嗜好，嗜食肥甘。體格檢查：T37.2℃，P100次/min，R20次/min，BP135/85mmHg。神志清，形體肥胖。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR100次/min，心律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。雙下肢不腫。舌邊尖紅，苔薄黃，脈數(shù)。血糖：空腹8.1mmol/L，餐后2小時16.4mmol／L，血脂：TC5.8mmol/L，TG2.8mmol/L，尿常規(guī)：尿糖（+++），尿蛋白（-）