病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，52歲。反復(fù)泄瀉10余年，加重1日。患者有泄瀉史多年，每稍進(jìn)油膩或生冷之品即發(fā)作，1日前因喝冰啤酒，大便次數(shù)增多，水谷不化，脘腹脹悶不舒，面色萎黃，肢倦乏力，納食減少。體格檢查：T36.9℃，R17次／min，BP134/86mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR73次／min，律齊，未聞及病理性雜音。腹部稍有壓痛，左側(cè)為甚，無(wú)反跳痛及肌緊張。雙下肢無(wú)水腫。舌淡苔白，脈細(xì)弱。纖維結(jié)腸鏡：慢性結(jié)腸炎。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，28歲。腹痛伴里急后重，大便赤白黏凍3日?；颊咴V3日前出現(xiàn)腹痛，里急后重，下痢赤白黏凍，肛門灼熱，小便赤澀。體格檢查：T38.4℃，R18次/min，BP122/80mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR78次／min，律齊，未聞及病理性雜音。腹部有明顯壓痛，無(wú)反跳痛及肌緊張。雙下肢無(wú)水腫。苔黃膩，脈滑數(shù)。血常規(guī)：WBC16.8×109/L，N0.80，L0.21。大便常規(guī)：外觀為黏液膿血便。鏡檢有大量膿細(xì)胞及白細(xì)胞（18個(gè)/HP），紅細(xì)胞（3個(gè)/HP）。糞便培養(yǎng)：志賀菌屬。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，30歲。午后低熱2年?；颊?年來(lái)午后低熱，測(cè)體溫在37.5℃左右，心中煩躁，雙足心熱，夜間雙足不能蓋被子，否則自覺(jué)發(fā)熱，但捫之不熱，少寐多夢(mèng)，盜汗，口干咽燥。體格檢查：T37.8℃，P80次／min，R21次/min，BP122/88mmHg。神清，發(fā)育正常，被動(dòng)體位。頸部、鎖骨上可捫及少許綠豆大小質(zhì)軟淋巴結(jié)，雙側(cè)腹股溝各捫及黃豆大小質(zhì)軟淋巴結(jié)2枚，左滑車上可捫及1枚，無(wú)觸痛，活動(dòng)可。胸廓對(duì)稱，雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音，心臟各瓣膜區(qū)未聞病理性雜音。腹平軟，無(wú)壓痛及反跳痛。雙側(cè)腎區(qū)無(wú)叩擊痛。雙下肢無(wú)水腫。舌質(zhì)紅，苔少乏津，脈細(xì)數(shù)。實(shí)驗(yàn)室檢查：未有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，81歲。反復(fù)腹脹腹痛半月余?；颊咴V近半月來(lái)每因食后腹脹或痛，腹部時(shí)有如條狀物聚起在腹部，按之則脹痛更甚，納食減退，大便秘結(jié)。體格檢查：T37.0℃，R20次／min，BP132/78mmHg。腹部有壓痛。雙下肢無(wú)水腫。舌苔膩，脈弦滑。腹部B超示：可見腸道脹氣。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，29歲。遺精，多夢(mèng)少寐7日?；颊呓?周來(lái)，少寐多夢(mèng)，夢(mèng)則遺精，心中煩熱，頭暈?zāi)垦＃募虏粚?，失眠健忘，口苦溲赤。體格檢查：T36.7℃，R16次／min，BP120/80mmHg。雙肺（-），HR73次／min，律齊，未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾（-）。雙下肢未見水腫。舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。雙腎B超：正常。前列腺B超：正常。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，女性，37歲。呃逆7年余?；颊呋疾《嗄?，常因情緒不暢出現(xiàn)呃逆連聲，聲頻而短，伴有胸悶脅脹，納食減少，腸鳴矢氣。體格檢查：T37.2℃，R17次/min，BP120/80mmHg。雙肺呼吸音清晰，未聞及干、濕啰音，心界不大，HR81次/min，律齊，未聞及病理性雜音。腹肌稍緊張，無(wú)壓痛及反跳痛。雙下肢無(wú)水腫。舌苔薄白，脈弦。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，31歲。小便量少，排尿困難5日。半月前騎車不慎跌倒，即感小腹脹痛，1小時(shí)后自行緩解。近5日來(lái)小便點(diǎn)滴而下，短赤刺痛，小腹脹滿，大便欠暢。體格檢查：T36.7℃，R16次／min，BP122/80mmHg。雙肺未聞及干、濕啰音，心界不大，HR78次／min，律齊，未聞及明顯病理性雜音。腹軟，無(wú)壓痛，肝脾（-）。肛門指診示前列腺增生。雙下肢無(wú)水腫。舌暗紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)。腎功能：BUN5.4mmol／mL，Cr62.4μmol／mL。B超示：前列腺增生。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，78歲。四肢失靈，肢麻震顫1年余。四肢失靈，右側(cè)肢體為重，肢麻震顫，體胖，胸脘痞悶，頭暈?zāi)垦?，口苦口黏。既往有嗜酒史?shù)十年。體格檢查：意識(shí)清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，無(wú)面癱及舌癱，頸軟，心肺無(wú)異常，腹軟，肝脾不大，四肢肌力Ⅴ級(jí)，肢體肌張力下降，右側(cè)腱反射減弱，右側(cè)共濟(jì)運(yùn)動(dòng)欠準(zhǔn)確，克氏征（-），巴氏征（-），深淺感覺(jué)正常；舌胖大，有齒痕，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。腦CT示：腦萎縮。腦血流圖示：兩側(cè)供血不平衡，左側(cè)血流速度及流量下降，腦血管外周阻力增大。

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，48歲。雙手指關(guān)節(jié)刺痛，變形，屈伸不利3年余。患者3年多來(lái)一直服吲哚美辛（消炎痛）治療，病情時(shí)有反復(fù)?，F(xiàn)仍雙手指關(guān)節(jié)刺痛，腫大變形，僵化，肢體屈伸不利，晨起尤甚，關(guān)節(jié)肌膚紫暗，面色黧黑，眼瞼浮腫，胸悶痰多。在外院診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。體格檢查：T36.4℃，P75次／min，R19次／min，BP130/80mmHg。神清，精神差，急性痛苦面容。雙手指關(guān)節(jié)痛處腫脹，觸之局部體溫較高。舌質(zhì)紫暗，有瘀斑，苔白膩，脈弦澀。ESR：48mm／h。RF：（+）

病案分析題（請(qǐng)分析下列病案的中醫(yī)診斷、證型、辨證分析；并寫出治法、主方和用藥）患者，男性，64歲。腰膝酸軟，肢體痿軟無(wú)力13年?；颊咴V腰膝酸軟，肢體痿軟無(wú)力，以下肢為著，不能久立，下肢肌肉漸萎縮，舌咽干燥，伴耳鳴。體格檢查：T36.4℃，P76次／min，R18次/min，BP105/70mmHg。發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，神志清，精神差，被動(dòng)體位。胸前第2肋間以下痛溫覺(jué)消失，深感覺(jué)遲鈍，深反射消失，四肢肌力0級(jí)，肌張力低，雙側(cè)巴氏征（+），脊髓自動(dòng)反射（+），布氏征（-）。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。心電圖：正常。胸段MRI：胸段脊髓中下部分稍腫脹，加權(quán)呈等信號(hào)，T2加權(quán)呈明顯高信增強(qiáng)，后脊髓中下段呈不規(guī)則，不均勻的斑點(diǎn)狀強(qiáng)化，報(bào)告胸髓中下段急性脫髓鞘改變，考慮炎性病變。