單項選擇題患者,女性,30歲。因急性上呼吸道感染高熱不退,遂就診接受青霉素肌內(nèi)注射(簡稱肌注),片刻后,患者出現(xiàn)了面色蒼白,四肢濕冷,神志恍惚。最可能的診斷是()

A.DIC
B.休克
C.敗血癥
D.缺氧
E.低血糖


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1.單項選擇題纖維蛋白被纖溶酶水解后生成()

A.纖維蛋白原降解產(chǎn)物(FDP)
B.A肽、B肽
C.纖維蛋白單體
D.心肌抑制因子
E.血小板激活因子

2.單項選擇題微血管病性溶血性貧血最常用的檢查方法是()

A.紅細胞計數(shù)
B.血紅蛋白濃度測定
C.末梢血紅細胞形態(tài)鏡檢
D.紅細胞脆性實驗
E.血漿膽紅素測定

3.單項選擇題DIC造成的貧血屬于()

A.缺鐵性貧血
B.中毒性貧血
C.大細胞性貧血
D.溶血性貧血
E.失血性貧血

4.單項選擇題華-佛綜合征是指()

A.腎衰竭
B.腎上腺皮質(zhì)功能衰竭
C.腎上腺髓質(zhì)功能衰竭
D.垂體功能衰竭
E.肺衰竭

5.單項選擇題下述哪項不是DIC時產(chǎn)生休克的機制()

A.回心血量減少
B.出血
C.補體激活
D.兒茶酚胺增多
E.纖維蛋白原降解產(chǎn)物(FDP)形成

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門脈高壓癥有哪些臨床表現(xiàn)?

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患者,男,32歲,工人。因腹脹、尿少、下肢腫脹11個月入院。既往有乙型肝炎病史8年。查體:神清,少語,精神弱,定時定向力正常,計算力差,鞏膜輕度黃染,腹部高度膨隆,腹壁淺靜脈怒張,移動性濁音陽性,肝脾觸診不滿意,肝掌,前胸散在蜘蛛痣,下肢浮腫。治療經(jīng)過:患者入院第3日,大便后突然出現(xiàn)上腹部劇痛,面色蒼白,嘔出鮮紅血液約800mL,脈搏134次/min,血壓68/38mmHg,經(jīng)藥物及三腔二囊管治療,停止嘔血,在隨后的幾日里陸續(xù)排出柏油樣便。入院10日逐漸出現(xiàn)躁動,并伴有高聲喊叫,隨后陷入昏迷,各種反射遲鈍甚至消失,肝臭明顯,搶救無效死亡。尸檢:皮膚及鞏膜中度黃染,腹腔內(nèi)有黃色澄清液體約4500mL。肝臟:重890g(正常1500g),表面和切面均可見直徑為0.5~1cm的結(jié)節(jié)。鏡檢肝小葉正常結(jié)構(gòu)破壞,代以假小葉,多量纖維組織增生。脾臟:重860g,鏡檢脾竇高度擴張充血,內(nèi)皮細胞增生,脾小結(jié)萎縮。食管下段黏膜靜脈叢明顯曲張。(1)請對本病原發(fā)病作出診斷,并寫出診斷依據(jù)。(2)結(jié)合病例,分析可能引起本病的原因。(3)分析出現(xiàn)嘔血的原因。(4)分析出現(xiàn)腹水的原因。

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