單項選擇題慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是()

A.支氣管黏膜上皮細(xì)胞變性,壞死脫落
B.腺體肥大、增生,黏膜上皮內(nèi)杯狀細(xì)胞增多
C.支氣管壁淋巴細(xì)胞浸潤
D.軟骨萎縮、纖維化、鈣化和骨化
E.支氣管壁瘢痕形成


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1.單項選擇題心力衰竭時最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是()

A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性堿中毒
E.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒

2.單項選擇題下面哪項指標(biāo)最能反映心力衰竭時心肌收縮性減弱()

A.心排血量減少
B.心臟指數(shù)減少
C.射血分?jǐn)?shù)減少
D.肺動脈楔壓增高
E.中心靜脈壓增高

3.單項選擇題下述肥大心肌由代償轉(zhuǎn)為失代償?shù)脑蚰捻検清e誤的()

A.心肌內(nèi)去甲腎上腺素含量減少
B.心肌細(xì)胞數(shù)目過度增生
C.冠脈微循環(huán)障礙
D.心肌細(xì)胞膜表面積相對減少
E.肌球蛋白ATP酶活性降低

4.單項選擇題心肌缺氧的主要代償方式是()

A.提高冠狀動、靜脈氧含量差
B.降低心肌耗氧量
C.增加冠脈血流量
D.加強心肌糖酵解
E.增加心肌細(xì)胞線粒體數(shù)量

5.單項選擇題下列哪項指標(biāo)能夠反映左心室前負(fù)荷變化()

A.心排血量
B.肺動脈楔壓
C.中心靜脈壓
D.主動脈壓
E.肺總阻力

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門脈高壓癥有哪些臨床表現(xiàn)?

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患者,男,32歲,工人。因腹脹、尿少、下肢腫脹11個月入院。既往有乙型肝炎病史8年。查體:神清,少語,精神弱,定時定向力正常,計算力差,鞏膜輕度黃染,腹部高度膨隆,腹壁淺靜脈怒張,移動性濁音陽性,肝脾觸診不滿意,肝掌,前胸散在蜘蛛痣,下肢浮腫。治療經(jīng)過:患者入院第3日,大便后突然出現(xiàn)上腹部劇痛,面色蒼白,嘔出鮮紅血液約800mL,脈搏134次/min,血壓68/38mmHg,經(jīng)藥物及三腔二囊管治療,停止嘔血,在隨后的幾日里陸續(xù)排出柏油樣便。入院10日逐漸出現(xiàn)躁動,并伴有高聲喊叫,隨后陷入昏迷,各種反射遲鈍甚至消失,肝臭明顯,搶救無效死亡。尸檢:皮膚及鞏膜中度黃染,腹腔內(nèi)有黃色澄清液體約4500mL。肝臟:重890g(正常1500g),表面和切面均可見直徑為0.5~1cm的結(jié)節(jié)。鏡檢肝小葉正常結(jié)構(gòu)破壞,代以假小葉,多量纖維組織增生。脾臟:重860g,鏡檢脾竇高度擴張充血,內(nèi)皮細(xì)胞增生,脾小結(jié)萎縮。食管下段黏膜靜脈叢明顯曲張。(1)請對本病原發(fā)病作出診斷,并寫出診斷依據(jù)。(2)結(jié)合病例,分析可能引起本病的原因。(3)分析出現(xiàn)嘔血的原因。(4)分析出現(xiàn)腹水的原因。

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