單項選擇題臨床上通常所指的中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病,主要包括以下疾病但除外()
A.多發(fā)性硬化
B.視神經(jīng)脊髓炎
C.同心圓硬化(Balo?。?br />
D.缺血-缺氧性疾病
E.臨床孤立綜合征(clinicaliso lated syndrome,CIS)
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1.單項選擇題關于脫髓鞘疾病下列描述哪項是不正確的()
A.脫髓鞘疾病是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或髓鞘脫失病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?br />
B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病包括先天性和和后天性兩大類
C.脫髓鞘疾病病理特征性表現(xiàn)是脫髓鞘,而神經(jīng)細胞、軸突及支持組織保持相對完整
D.脫髓鞘病損分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)
E.小靜脈周圍炎性細胞呈袖套狀浸潤
2.單項選擇題女性患者,50歲,發(fā)熱、頭痛伴間斷嘔吐2周,體溫37.4~38.5℃。查體:頸抵抗,Kernig征陽性。腰穿:腦壓280mmH2O,腦脊液淡黃色,糖1.5mmol/L、氯化物100mmol/L,蛋白2.2g/L,白細胞400×106/L,淋巴細胞40%,單核細胞28%,中性粒細胞34%,墨汁染色(+)。應選擇的治療藥物是()
A.頭孢曲松
B.氟康唑
C.阿昔洛韋
D.四聯(lián)抗結核
E.甲潑尼龍
3.單項選擇題
女性患者,38歲,以"咳嗽1周,發(fā)熱、頭痛2天,抽搐2次"為主訴入院,體溫38.4℃,淺昏迷,頸抵抗,Kenug征及Brudzinski征均陰性。腰穿:腦壓210mmH2O,腦脊液無色透明,糖2.5mmol/L、氯化物119mmol/L,蛋白0.8g/L,白細胞60×106/L,淋巴細胞70%,單核細胞28%,中性粒細胞2%。該患者最可能的診斷是()
A.化膿性腦膜炎
B.帶狀皰疹病毒性腦炎
C.隱球菌腦膜炎
D.病毒性腦膜腦炎
E.結核性腦膜炎
4.單項選擇題患者,女性,23歲,因發(fā)熱20天,頭痛1周入院。病程中感乏力、食欲缺乏、汗多。查體:體溫38℃,嗜睡,腦膜刺激征(-)。腰穿:腦壓250mmH2O,腦脊液無色透明,糖0.94mmol/L、氯化物116mmol/L,蛋白1.2g/L,白細胞240×106/L,淋巴細胞55%,單核細胞10%,中性粒細胞35%。需進一步行下列哪一項檢查有助確診()
A.腦脊液抗酸涂片
B.腦脊液墨汁染色
C.腦脊液病毒全套
D.胸片
E.血培養(yǎng)
5.單項選擇題女性,45歲,頭痛、嘔吐,體溫39.8℃,伴躁動,2天后頻繁癲癇發(fā)作,且出現(xiàn)昏迷,3天后死亡。病理檢查腦實質(zhì)內(nèi)出血性壞死、細胞核內(nèi)包涵體。該病為()
A.巨細胞病毒性腦炎
B.單純皰疹病毒性腦炎
C.急性播散性腦脊髓炎
D.腺病毒性腦炎
E.帶狀皰疹病毒性腦炎