單項選擇題男性患者,57歲,以"頭痛、嘔吐,左側肢體無力4小時"為主訴住院。既往高血壓病病史13年。查體:血壓200/110mmHg,左側肢體肌力0級,肌張力減低,左側偏身痛覺減退,左側Babinski征陽性。對該患者最有診斷和鑒別診斷價值的輔助檢查為()
A.TCD
B.EEG
C.肌電圖
D.CT
E.腦組織活檢
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1.單項選擇題女性患者,43歲,以"頭痛、項痛伴嘔吐8小時"為主訴來診。發(fā)病以來無發(fā)熱,既往健康。查體:神清,體溫、血壓正常。右瞳孔散大,對光反射消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內運動不能。腦膜刺激征陽性。輔助檢查:頭顱CT提示腦正中裂、大腦外側裂和基底池呈高密度影。預后判斷()
A.安全,患者都能存活
B.遺留偏癱
C.易復發(fā),死亡率極低
D.易復發(fā),死亡率高
E.必定死亡
2.單項選擇題女性患者,43歲,以"頭痛、項痛伴嘔吐8小時"為主訴來診。發(fā)病以來無發(fā)熱,既往健康。查體:神清,體溫、血壓正常。右瞳孔散大,對光反射消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內運動不能。腦膜刺激征陽性。輔助檢查:頭顱CT提示腦正中裂、大腦外側裂和基底池呈高密度影。為了預防再出血,最重要的檢查是()
A.腰椎穿刺
B.DSA
C.EEG
D.TCD
E.CT
3.單項選擇題女性患者,43歲,以"頭痛、項痛伴嘔吐8小時"為主訴來診。發(fā)病以來無發(fā)熱,既往健康。查體:神清,體溫、血壓正常。右瞳孔散大,對光反射消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內運動不能。腦膜刺激征陽性。輔助檢查:頭顱CT提示腦正中裂、大腦外側裂和基底池呈高密度影。診斷考慮為()
A.腦干出血
B.腦室出血
C.SAH
D.小腦出血
E.內囊出血
4.單項選擇題女性患者,43歲,以"頭痛、項痛伴嘔吐8小時"為主訴來診。發(fā)病以來無發(fā)熱,既往健康。查體:神清,體溫、血壓正常。右瞳孔散大,對光反射消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內運動不能。腦膜刺激征陽性。輔助檢查:頭顱CT提示腦正中裂、大腦外側裂和基底池呈高密度影。其受累的腦神經為()
A.右側動眼神經
B.右側展神經
C.右側面神經
D.右側三叉神經
E.右側視神經
5.單項選擇題男性患者,68歲,以"眩暈,嘔吐,喝水嗆咳,步態(tài)不穩(wěn)2天"為主訴來診。既往有糖尿病病史。查體:神清,構音障礙,右側瞼裂小、瞳孔小、光反射存在,右側軟腭運動障礙、咽反射消失,右側輪替運動笨拙、指鼻不準,右側面部及左側半身痛覺消失,肢體無癱瘓,雙側Babinski征陰性。治療上最宜采用的方法()
A.抗血小板治療
B.rt-PA靜脈溶栓
C.腦代謝活化劑
D.鈣通道阻滯劑
E.高壓氧艙
6.單項選擇題男性患者,68歲,以"眩暈,嘔吐,喝水嗆咳,步態(tài)不穩(wěn)2天"為主訴來診。既往有糖尿病病史。查體:神清,構音障礙,右側瞼裂小、瞳孔小、光反射存在,右側軟腭運動障礙、咽反射消失,右側輪替運動笨拙、指鼻不準,右側面部及左側半身痛覺消失,肢體無癱瘓,雙側Babinski征陰性。該患臨床現象稱為()
A.Weber綜合征
B.Wallenberg綜合征
C.Millard-Gubler綜合征
D.Foville綜合征
E.Parinaud綜合征
7.單項選擇題男性患者,68歲,以"眩暈,嘔吐,喝水嗆咳,步態(tài)不穩(wěn)2天"為主訴來診。既往有糖尿病病史。查體:神清,構音障礙,右側瞼裂小、瞳孔小、光反射存在,右側軟腭運動障礙、咽反射消失,右側輪替運動笨拙、指鼻不準,右側面部及左側半身痛覺消失,肢體無癱瘓,雙側Babinski征陰性。該患者病變部位在()
A.左側腦橋
B.右側腦橋
C.左側延髓
D.右側延髓
E.小腦及延髓
8.單項選擇題男性患者,64歲,以"頭痛、嘔吐,右側肢體無力3小時,昏迷1小時"入院。既往高血壓病病史12年。查體:血壓210/120mmHg,淺昏迷,左瞳孔5mm,右瞳孔2.5mm,眼底無出血,右側肢體偏癱,右側Babinski征陽性。經證實為腦出血,此時不可采取下列措施()
A.降血壓
B.降顱內壓
C.止血
D.手術
E.送條件好的醫(yī)院
9.單項選擇題男性患者,64歲,以"頭痛、嘔吐,右側肢體無力3小時,昏迷1小時"入院。既往高血壓病病史12年。查體:血壓210/120mmHg,淺昏迷,左瞳孔5mm,右瞳孔2.5mm,眼底無出血,右側肢體偏癱,右側Babinski征陽性。為明確診斷,首選的輔助檢查是()
A.心電圖
B.腰椎穿刺
C.TCD
D.CT
E.DSA
10.單項選擇題女性患者,74歲,以"說話欠清,右側肢體無力2天"來診。查體:血壓140/90mmHg,神清,不完全運動性失語,右側面舌中樞性癱瘓,右上、下肢肌力3級,肌張力減低,腱反射減弱,右側Babinski征陽性。如為腦血管病,最有可能損害的血管是()
A.大腦前動脈
B.大腦中動脈
C.大腦后動脈
D.椎動脈
E.基底動脈