單項選擇題男,25歲。持續(xù)發(fā)熱10天,開始為38℃左右,5天后持續(xù)高熱39~40℃,伴腹脹和輕度腹瀉。體檢:體溫40℃,呼吸26次/分,脈搏86次/分,神情淡漠。兩肺無異常。心率86次/分,律齊,第一心音偏低。腹脹,無壓痛,肝右肋下2cm,軟,脾左肋下1cm。血白細(xì)胞3.0×109/L,中性75%,嗜酸性粒細(xì)胞0%,單核5%,淋巴20%。最可能的診斷是()
A.菌痢
B.傷寒、副傷寒
C.結(jié)締組織病
D.結(jié)核病
E.風(fēng)濕熱
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1.單項選擇題男,22歲,民工。近4天來發(fā)熱、頭暈、頭痛、食欲減退。體檢皮膚有少量散在淡紅色斑丘疹。脾于側(cè)位肋下1cm。外斐反應(yīng)變形桿菌OXl0凝集試驗陽性。本例的診斷為()
A.傷寒
B.地方性斑疹傷寒
C.感冒
D.流行性出血熱
E.猩紅熱
2.單項選擇題23歲,農(nóng)民。因發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、軟弱無力1周于9月4日入院。當(dāng)天起出現(xiàn)心悸、氣促,體溫39.6℃。體檢:面色蒼白,腓腸肌壓痛,心率124次/分,呼吸36次/分。肺部散在濕性啰音。血常規(guī):白細(xì)胞計數(shù)9.0×109/L,中性粒細(xì)胞76%,淋巴細(xì)胞24%。X線攝片示:兩肺紋理增多,有散在性點狀陰影。本病例最可能的診斷是()
A.粟粒性肺結(jié)核
B.支氣管肺炎
C.流行性出血熱
D.鉤端螺旋體病
E.急性血吸蟲病
3.單項選擇題男,28歲。3年來反復(fù)乏力、食欲缺乏、肝區(qū)隱痛,血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,膽紅素偏高,血清球蛋白升高,類風(fēng)濕因子陽性。體檢:面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm,質(zhì)地中等,脾肋下0.5cm。對此病例的診斷應(yīng)是()
A.慢性遷延性肝炎
B.慢性活動性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.膽管感染
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
4.單項選擇題10歲男孩,近8天來食欲缺乏,惡心、嘔吐、乏力、尿色黃來院就診,病前2周曾注射丙種球蛋白1支。檢查:鞏膜黃染,肝肋下1cm,脾未及,化驗:ALT500U,膽紅素85.5mmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+),應(yīng)診斷為()
A.急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者
B.急性乙型肝炎,既往感染過甲型肝炎
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被動獲得甲肝抗體,急性甲型肝炎,乙肝病毒攜帶者
E.被動獲得甲肝抗體,急性乙型肝炎
5.單項選擇題尖銳濕疣與扁平濕疣的主要鑒別要點在于()
A.皮損形態(tài)
B.累及部位
C.病原微生物檢查
D.自覺癥狀
E.不良生活史