單項選擇題男性,30歲。患右上肺結(jié)核已5年,不規(guī)則治療,除第一線藥物外,第二線藥物中卷曲霉素、丙硫異煙胺、環(huán)丙沙星等亦均應(yīng)用過。胸片示右上肺結(jié)核,厚壁空洞。痰菌仍陽性。下一步治療應(yīng)選擇()

A.右上肺葉切除
B.加用新藥利福噴汀和阿米卡星
C.肺導(dǎo)管局部給藥
D.中醫(yī)中藥治療
E.免疫治療


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2.單項選擇題女性,25歲。3年前患胸膜炎,經(jīng)抽液、異煙肼加利福平加吡嗪酰胺治療2個月,胸水吸收。發(fā)熱、咳嗽、痰血2周就診。X線檢查示右上肺浸潤性陰影,痰抗酸桿菌(+)??菇Y(jié)核治療方案宜采用()

A.異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇
B.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素、乙胺丁醇
C.異煙肼、利福定、乙胺丁醇
D.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星
E.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺(原來方案)

4.單項選擇題女性,22歲。低熱、消瘦,閉經(jīng),偶有輕咳2個月余就診。結(jié)核菌素試驗(5IU)72小時測量腫結(jié)直徑20mm×20mm(強陽性)。下列處理中哪一項是合理的()

A.結(jié)核病診斷成立,立即開始抗結(jié)核治療
B.提示結(jié)核病可能,應(yīng)進一步尋找病灶
C.試驗性抗結(jié)核治療
D.試驗性抗生素治療,若無效則改試抗結(jié)核治療
E.試驗性聯(lián)合抗生素和抗結(jié)核治療

5.單項選擇題男性,28歲。2周前起因咳嗽、咯血伴發(fā)熱,痰抗酸桿菌(++),下列治療方案首選哪一種()

A.異煙肼加利福平加吡嗪酰胺2個月,繼續(xù)異煙肼加利福平4個月(2HRZ/4HR)
B.異煙肼加利福平加乙胺丁醇6個月(6HRE)
C.異煙肼加利福平加鏈霉素2個月繼續(xù)異煙肼加利福平4個月(2SHR/4HR)
D.異煙肼加鏈霉素加對氨水楊酸鈉18個月
E.異煙肼加利福定加乙胺丁醇6個月