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單項(xiàng)選擇題 男，75歲。慢支30年，近2年來下肢浮腫，平時(shí)活動(dòng)氣短，5天前受涼后加重，神志恍惚，嗜睡，血?dú)夥治觯簆H7.15，PaCO₂85mmHg，PaO₂45mmHg，BE-14mmol/L，HCO^-₃32mmol/L，此結(jié)果符合（）

A.呼酸失代償期
B.呼酸代償期
C.呼酸+代堿
D.代堿+代酸
E.呼酸+代酸

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1.單項(xiàng)選擇題男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰，血?dú)夥治觯篜aO₂30mmHg，PaCO₂60mmHg。吸氧后神志不清，血?dú)夥治觯篜aO₂70mmHg，PaCO₂80mmHg。該患者病情惡化的原因最可能的是（）

A.感染加重
B.氣道阻力增加
C.氧療不當(dāng)
D.心力衰竭加重
E.周圍循環(huán)衰竭

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2.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，既往有慢性支氣管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重，查體：神志模糊，兩肺哮鳴音，心率120次／分，血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂80mmHg。下列治療措施正確的是（）

A.靜脈滴注尼可剎米
B.靜脈滴注西地蘭
C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
D.靜脈注射速尿
E.人工通氣治療

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3.單項(xiàng)選擇題女性，65歲。因慢性阻塞性肺病導(dǎo)致呼吸衰竭就診。神志不清，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7.20，PaCO₂10.6kPa（80mmHg），PaO₂5.3kPa（40mmHg）。擬氣管插管機(jī)械通氣治療。關(guān)于通氣量的調(diào)節(jié)下列哪種意見是錯(cuò)誤的（）

A.盡快糾正高碳酸血癥，使PaCO₂降至正常水平
B.避免過快過猛增加通氣
C.通氣量調(diào)節(jié)以恢復(fù)至緩解期PaCO₂水平為準(zhǔn)
D.參考pH，使pH回升至安全水平
E.如果潮氣量過低而致自主呼吸與機(jī)械通氣不協(xié)調(diào)，則在增加通氣量時(shí)可加用死腔重復(fù)呼吸，防止過度通氣

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4.單項(xiàng)選擇題男性，41歲。自幼年起反復(fù)發(fā)作咳喘，近年來癥狀加重并持續(xù)存在哮鳴音，動(dòng)則氣急。血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦緋H7.30，PaCO₂4.7kPa（35mmHg），PaO₂6.0kPaf45mmHg）。關(guān)于本例呼吸衰竭的處理，下列哪一項(xiàng)提法是不妥當(dāng)?shù)模ǎ?/a>

A.低流量持續(xù)吸氧
B.氧療，其吸入氧氣濃度（FiO₂%）以滿意糾正低氧血癥為準(zhǔn)
C.緩解支氣管痙攣以改善氣體分布
D.防止代謝性酸中毒的加劇或出現(xiàn)復(fù)合性酸中毒
E.維持呼吸肌的代償功能，防止通氣衰竭

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5.單項(xiàng)選擇題男性，27歲?；几窳?巴利綜合征，2天來氣急、胸悶，伴紫紺。血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦緋H7.30，PaCO₂9.3kPa（70mmHg），PaO₂7.3kPa（55mmHg）。對(duì)此病人下列判斷中哪項(xiàng)是不對(duì)的（）

A.高碳酸血癥
B.低氧血癥
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸泵衰竭（通氣衰竭）
E.換氣功能衰竭

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