男性,62歲。近5年來氣急進行性加重。10個月前曾因呼吸衰竭搶救恢復(fù)。1周來咳嗽氣急加重伴尿少住院。體檢神志淡漠,氣急,輕度紫紺,眼瞼水腫,球結(jié)膜充血水腫。頸靜脈充盈,于呼氣相尤其明顯。肝上界第6肋間水平,肋下2.5cm,質(zhì)尚軟,肝頸回流試驗(±),下肢輕度水腫。血氣分析(不吸氧):pH7.45,PaCO210.6kPa(80mmHg),HCO-350mmol/L,PaO26.7kPa(50mmHg)。查房時醫(yī)生們對心力衰竭診斷出現(xiàn)意見分歧,你認為下列哪種意見更符合實際()
A.右心衰竭
B.不足以證明有心衰竭
C.全心衰竭
D.呼吸衰竭合并右心衰竭
E.需要作心電圖加以證明
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A.支氣管感染
B.紅細胞增多
C.肺小動脈痙攣
D.血液黏稠度增加
E.肺毛細血管床減少
A.缺氧
B.高碳酸血癥
C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
D.電解質(zhì)紊亂
E.肺部感染
A.房性早搏和室上性心動過速
B.心房纖顫
C.心房撲動
D.室性心動過速
E.室性早搏
A.肺紋理紊亂
B.右下肺動脈干擴張
C.心影狹長
D.兩肺透亮度增加
E.KerleyB線
A.頸靜脈怒張
B.肺動脈區(qū)第二音亢進
C.劍突下示心臟搏動
D.下肢水腫
E.心濁音界向左下擴大
最新試題
假設(shè)信息:如果CT檢查顯示右下胸膜增厚合并有支氣管囊狀及柱狀擴張,則繼發(fā)感染病原體還應(yīng)重點考慮()
患者胸部X線攝片檢查,下列哪一項對診斷肺氣腫最有價值()
評價氣道阻塞可逆性的試驗應(yīng)是()
為了提高療效,減少復(fù)發(fā),教育患者需掌握()
患者肺功能檢查示:肺活量占預(yù)計值94%,第1秒用力呼氣量占肺活量56%,殘氣/肺總量為48%,最大通氣量占預(yù)計值68%動脈血氣分析在正常范圍其診斷應(yīng)是()
根據(jù)病史和初步檢查擬診慢性支氣管炎阻塞性肺氣腫右側(cè)胸膜增厚肺部繼發(fā)感染,經(jīng)驗性抗生素治療可首先選擇()
患者呼吸道感染被證實,經(jīng)驗性抗菌治療以下列哪一種比較合理()
反映肺功能損害的最終綜合性指標應(yīng)是()
為確定氣道阻塞及其程度首選的檢測指標是()
最可能的診斷是()