單項選擇題女性,59歲。慢性咳喘20年。近5年來動則氣急,并常有尿少、下肢浮腫。3天前"感冒"自服"感冒通"后熱退,但氣急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人見其呼之不應(yīng),送來急診。體檢見神志恍惚,呼吸淺速,頻率28次/min,紫紺明顯。兩肺散在干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7.29,PaCO210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。經(jīng)過上述治療,患者病況仍在加重,神志完全昏迷,喉部痰鳴音呼嚕作響,PaO2升至8kPa(60mmHg),而PaCO2亦升至115kPa(86mmHg)其處理應(yīng)采?。ǎ?/strong>

A.增加呼吸興奮劑劑量,鼻導(dǎo)管喉部吸痰
B.應(yīng)用激素
C.應(yīng)用脫水劑,減輕腦水腫
D.氣管插管機械通氣
E.經(jīng)面罩銜接機械通氣


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最新試題

患者入院前1個月病情相對穩(wěn)定時曾作肺功能檢查,結(jié)果是阻塞為主的混合型通氣障礙在采集病史時還應(yīng)著重詢問()

題型:單項選擇題

假設(shè)信息:如果CT檢查顯示右下胸膜增厚合并有支氣管囊狀及柱狀擴張,則繼發(fā)感染病原體還應(yīng)重點考慮()

題型:單項選擇題

假設(shè)信息:如果患者病情進展或有繼發(fā)感染,預(yù)計其對氣體交換的影響最先出現(xiàn)的應(yīng)是()

題型:單項選擇題

采集病史時應(yīng)特別注意詢問()

題型:單項選擇題

最適宜的治療是()

題型:單項選擇題

患者痰結(jié)核桿菌涂片陰性,而臨床上有喘息肺部聞及哮鳴音關(guān)于是否應(yīng)用激素下列哪種意見比較合理()

題型:單項選擇題

按最初經(jīng)驗性抗菌治療效果不著,結(jié)合CT檢查發(fā)現(xiàn)支氣管擴張,更改抗菌治療應(yīng)選擇()

題型:單項選擇題

為了提高療效,減少復(fù)發(fā),教育患者需掌握()

題型:單項選擇題

臨床上以哪種表現(xiàn)最可能()

題型:單項選擇題

胸部X線攝片示兩肺透亮度增高,肋間隙增寬,左膈位于第12后肋水平右下大片胸膜增厚密影,伴胸膜鈣化,其間可隱約見低密度區(qū)對于后者,上級醫(yī)師查房時建議作CT檢查,旨在了解()

題型:單項選擇題