單項選擇題男性,44歲。因高處墜落多發(fā)性骨折并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征(ARDS),骨折已經(jīng)過處理,正接受人工氣道和呼氣末正壓機(jī)械通氣治療。為預(yù)防肺部感染,針對外源性感染途徑,下列措施以哪一項最重要()
A.嚴(yán)格無菌操作、器械的消毒滅菌
B.隔離
C.空氣消毒
D.地板、墻壁消毒
E.吸痰
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1.單項選擇題女性,53歲。左乳腺癌手術(shù)后化學(xué)治療中。5d前起咳嗽,痰少,顏色不黃。漸有發(fā)熱,體溫最高38.5℃,伴畏寒。血白細(xì)胞計數(shù)2.8×109/L。X線胸部攝片示右中下肺野大片模糊陰影,并見不規(guī)則透亮區(qū),伴右側(cè)少量胸腔積液。本例經(jīng)驗抗菌治療宜采用()
A.第三代頭孢菌素聯(lián)合氨基糖苷類
B.大劑量青霉素聯(lián)合慶大霉素
C.大劑量青霉素聯(lián)合甲硝唑
D.萬古霉素
E.亞胺培南
2.單項選擇題女性,53歲。左乳腺癌手術(shù)后化學(xué)治療中。5d前起咳嗽,痰少,顏色不黃。漸有發(fā)熱,體溫最高38.5℃,伴畏寒。血白細(xì)胞計數(shù)2.8×109/L。X線胸部攝片示右中下肺野大片模糊陰影,并見不規(guī)則透亮區(qū),伴右側(cè)少量胸腔積液。病原學(xué)診斷標(biāo)本采集宜選擇()
A.超聲定位后,診斷性胸腔穿刺抽液
B.痰培養(yǎng)
C.纖維支氣管鏡采樣
D.支氣管肺泡灌洗
E.經(jīng)皮肺穿刺
3.單項選擇題女性,53歲。左乳腺癌手術(shù)后化學(xué)治療中。5d前起咳嗽,痰少,顏色不黃。漸有發(fā)熱,體溫最高38.5℃,伴畏寒。血白細(xì)胞計數(shù)2.8×109/L。X線胸部攝片示右中下肺野大片模糊陰影,并見不規(guī)則透亮區(qū),伴右側(cè)少量胸腔積液。本病例肺部感染的病原體可能性最大的當(dāng)是()
A.肺炎鏈球菌
B.肺炎支原體
C.革蘭陰性桿菌
D.莫拉卡他菌
E.肺炎衣原體
4.單項選擇題男性,25歲。3天前因受涼后突起高熱、寒戰(zhàn),呈稽留熱型,伴口角皰疹來診。體檢:右上肺叩診呈實質(zhì)性,聞及病理性支氣管呼吸音。實驗室檢查:白細(xì)胞計數(shù)20.1×109/L,分類:中性粒細(xì)胞0.90,核型左移,并見中毒顆粒。鑒于細(xì)菌耐藥問題趨于突出,本例的經(jīng)驗性抗菌治療宜選擇()
A.青霉素
B.第一或第二代頭孢菌素
C.阿米卡星
D.環(huán)丙沙星
E.頭孢他啶
5.單項選擇題男性,25歲。3天前因受涼后突起高熱、寒戰(zhàn),呈稽留熱型,伴口角皰疹來診。體檢:右上肺叩診呈實質(zhì)性,聞及病理性支氣管呼吸音。實驗室檢查:白細(xì)胞計數(shù)20.1×109/L,分類:中性粒細(xì)胞0.90,核型左移,并見中毒顆粒。關(guān)于本病例的病原學(xué)診斷最可能是()
A.金黃色葡萄球菌
B.肺炎鏈球菌
C.銅綠假單胞菌
D.肺炎克雷白桿菌
E.軍團(tuán)桿菌
最新試題
體檢重點應(yīng)是()
題型:單項選擇題
臨床上以哪種表現(xiàn)最可能()
題型:單項選擇題
對早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是()
題型:單項選擇題
評價氣道阻塞可逆性的試驗應(yīng)是()
題型:單項選擇題
此患者診斷阻塞性肺氣腫最重要的指標(biāo)是()
題型:單項選擇題
最適宜的治療是()
題型:單項選擇題
反映肺功能損害的最終綜合性指標(biāo)應(yīng)是()
題型:單項選擇題
若經(jīng)上述更改抗菌治療后仍無明顯效果,膿痰較多,進(jìn)一步處理重點應(yīng)考慮()
題型:單項選擇題
胸部X線攝片示兩肺透亮度增高,肋間隙增寬,左膈位于第12后肋水平右下大片胸膜增厚密影,伴胸膜鈣化,其間可隱約見低密度區(qū)對于后者,上級醫(yī)師查房時建議作CT檢查,旨在了解()
題型:單項選擇題
假設(shè)信息:如果床旁胸部X線攝片檢查未顯示明確氣胸帶,下列間接征象中哪一項最有助于氣胸診斷()
題型:單項選擇題