單項(xiàng)選擇題男性,40歲?;碱愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化,應(yīng)用激素維持治療中。近1周來咳嗽,痰稍帶膿性,低熱。2天前起氣急逐漸加重,前來就診。體檢:明顯氣急、紫紺,兩下肺廣泛濕啰音。心率110次/分,律齊。動脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦緋H7,48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26kPa(45mmHg)。機(jī)械通氣治療呼吸衰竭,為避免過度通氣,應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施()

A.動脈血?dú)夥治鰴z測,適當(dāng)調(diào)節(jié)參數(shù),或加用死腔
B.可允許一定的過度通氣
C.加用酸性藥物,防止堿血癥
D.使用鎮(zhèn)靜劑,抑制呼吸中樞
E.以上都不是


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2.單項(xiàng)選擇題男性,40歲?;碱愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并肺間質(zhì)纖維化,應(yīng)用激素維持治療中。近1周來咳嗽,痰稍帶膿性,低熱。2天前起氣急逐漸加重,前來就診。體檢:明顯氣急、紫紺,兩下肺廣泛濕啰音。心率110次/分,律齊。動脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓┦緋H7,48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26kPa(45mmHg)。經(jīng)過積極治療氣急不見改善,需要行機(jī)械通氣治療,你認(rèn)為下列哪種意見是比較合理的()

A.有指征,因?yàn)闄C(jī)械通氣改善氣體分布、減少呼吸功,糾正缺氧,贏得時(shí)間控制感染
B.沒有指征,因?yàn)榛颊逷aCO2低于正常,而機(jī)械通氣主要作用是增加通氣,糾正CO2潴留。
C.只作為一種無奈的選擇
D.反而容易引起并發(fā)癥和感染復(fù)雜化,具有強(qiáng)力反指征
E.取決于患者是否接受

最新試題

最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

根據(jù)病史和初步檢查擬診慢性支氣管炎阻塞性肺氣腫右側(cè)胸膜增厚肺部繼發(fā)感染,經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療可首先選擇()

題型:單項(xiàng)選擇題

按最初經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療效果不著,結(jié)合CT檢查發(fā)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張,更改抗菌治療應(yīng)選擇()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者呼吸道感染被證實(shí),經(jīng)驗(yàn)性抗菌治療以下列哪一種比較合理()

題型:單項(xiàng)選擇題

最適宜的治療是()

題型:單項(xiàng)選擇題

若該病人突起胸痛,顯著呼吸困難紫紺煩躁不安,一側(cè)胸部飽滿膨隆,呼吸運(yùn)動消失,語顫消失,叩診呈鼓音,聽診呼吸音明顯減弱或消失則表明該病人可能并發(fā)了()

題型:單項(xiàng)選擇題

采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問()

題型:單項(xiàng)選擇題

若經(jīng)上述更改抗菌治療后仍無明顯效果,膿痰較多,進(jìn)一步處理重點(diǎn)應(yīng)考慮()

題型:單項(xiàng)選擇題

患者入院前1個月病情相對穩(wěn)定時(shí)曾作肺功能檢查,結(jié)果是阻塞為主的混合型通氣障礙在采集病史時(shí)還應(yīng)著重詢問()

題型:單項(xiàng)選擇題

假設(shè)信息:如果床旁胸部X線攝片檢查未顯示明確氣胸帶,下列間接征象中哪一項(xiàng)最有助于氣胸診斷()

題型:單項(xiàng)選擇題