單項選擇題16歲女孩，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應明顯，可見Codman三角。最佳治療方案是（）。
A.單純化療
B.單純放療
C.截肢術(shù)，術(shù)前后化療
D.刮除植骨術(shù)，術(shù)前后化療
E.刮除骨水泥充填術(shù)，術(shù)前后化療
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1.單項選擇題16歲女孩，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應明顯，可見Codman三角。在住院行手術(shù)治療前，應常規(guī)進行（）。
A.淋巴結(jié)活檢
B.頭顱CT
C.胃腸道鋇餐檢查
D.胸部X線攝片
E.骨髓穿刺
2.單項選擇題女性，14歲，右小腿酸痛2個月，進行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。體格檢查：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。應采取哪一種治療最有效（）。
A.化療藥物治療
B.放射治療
C.截肢+化療
D.放射治療+截肢
E.病段切除，滅活再植
3.單項選擇題女性，14歲，右小腿酸痛2個月，進行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。體格檢查：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。對診斷、鑒別診斷最有價值的是哪一項檢查（）。
A.X線片
B.核素骨掃描
C.CT
D.血白細胞計數(shù)及分類
E.組織活檢，病理檢查
4.單項選擇題男，35歲，右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹半年，曾在外院攝X線片，見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×4cm大小透光區(qū)，中間有肥皂泡沫陰影，骨端膨大。近1個月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動受限。入院后X線攝片示脛骨上端病變擴大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，病變侵入軟組織。復查時最重要的項目是（）。
A.血尿常規(guī)
B.胸部X線檢查
C.局部檢查
D.血堿性磷酸酶測定
E.尿本周蛋白測定
5.單項選擇題男，11歲，右脛骨上端疼痛，腫脹，壓痛，關(guān)節(jié)活動受限。X線片示右脛骨上端偏右骨密度增高，邊界不清，骨膜出現(xiàn)“日光照射”現(xiàn)象。治療應選擇（）。
A.理療
B.牽引制動
C.大量抗生素
D.手術(shù)刮除植骨
E.截肢術(shù)+全身放療
6.單項選擇題患者，女性，13歲，左中指發(fā)現(xiàn)腫大5個月，時有疼痛。查體：左中指近節(jié)稍粗，背側(cè)可及隆起腫物，質(zhì)硬，邊界不清，伴壓痛。其骨腫瘤的X線表現(xiàn)為（）。
A.膨脹性生長，有蜂窩狀骨吸收區(qū)，內(nèi)有鈣化
B.位于骨端，膨脹生長，有骨質(zhì)破壞
C.Codman三角
D.“蔥皮狀”的反應骨
E.磨砂玻璃樣改變
7.單項選擇題患者，女性，38歲，右膝隱痛半年，最近發(fā)現(xiàn)右膝稍腫。查體：右股骨外髁腫大，壓之有乒乓球感，X線片顯示右股骨外髁膨脹，骨破壞呈肥皂泡樣改變，無骨膜反應?？紤]診斷為（）。
A.軟骨肉瘤
B.骨巨細胞瘤
C.骨樣骨瘤
D.尤因肉瘤
E.骨軟骨瘤
8.單項選擇題男性，68歲，腰痛1周，無明顯外傷史，X線片示第三腰椎椎體破壞，壓縮楔形變，椎間隙正常。最可能的診斷是（）。
A.脊椎結(jié)核
B.脊椎腫瘤
C.脊椎骨折
D.強直性脊柱炎
E.化膿性脊椎炎
9.單項選擇題男性，14歲，8個月前開始上臂腫脹疼痛，入院診斷為左肱骨上端骨肉瘤，優(yōu)選治療方案是（）。
A.左肩關(guān)節(jié)離斷術(shù)
B.腫瘤刮除術(shù)
C.術(shù)前化療→根治性切除→手術(shù)后化療
D.化療
E.化療加放療
10.單項選擇題男，16歲，1年前因右股骨下端骨肉瘤行截肢手術(shù)，半個月前出現(xiàn)右胸痛、咳嗽，X線片右肺上葉轉(zhuǎn)移性腫瘤，其轉(zhuǎn)移途徑可能是（）。
A.直接蔓延擴散
B.經(jīng)動脈傳播
C.經(jīng)淋巴擴散
D.經(jīng)靜脈傳播
E.沿神經(jīng)蔓延