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單項(xiàng)選擇題患者王某某，男性，25歲，江蘇人。近1個(gè)多月來(lái)發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血，伴胸痛、乏力，前來(lái)就診。問(wèn)病史，曾多次生食早市的"醉石蟹"。查體：T37.9℃，心臟正常，兩肺呼吸音減弱，肝脾不大。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞10×10⁹/L，嗜酸性粒細(xì)胞16%。X線胸片見肺下部紋理增粗，有隧道樣及囊樣改變。肺吸蟲皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性，痰抗酸桿菌陰性，痰檢蟲卵陽(yáng)性，診斷為肺吸蟲病，采用吡喹酮治療，痊愈。此病的確診依據(jù)是（）

A.生食"醉石蟹"病史
B.肺吸蟲皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性
C.X線胸片檢查結(jié)果
D.痰檢蟲卵陽(yáng)性
E.發(fā)熱、咳嗽、痰中帶血

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1.單項(xiàng)選擇題患者李某某，男性，朝鮮族，40歲，黑龍江雙城人。自述2個(gè)月來(lái)上腹脹痛、厭油膩，經(jīng)常喜食生魚佐酒。對(duì)癥處理無(wú)效，入院。查體：心肺正常，鞏膜輕度黃染，肝大肋下2．0cm，質(zhì)軟，脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：嗜酸性粒細(xì)胞20%，總膽紅素110/μmol／L，ALT104U/L，乙型肝炎表面抗原陰性，大便用生理鹽水直接涂片發(fā)現(xiàn)大量芝麻粒樣蟲卵，黃褐色，大小約30μm×20μm，卵殼較厚，前端有明顯的卵蓋，后端鈍圓，內(nèi)含毛蚴。治療時(shí)應(yīng)選用（）

A.甲苯咪唑
B.甲硝唑
C.吡喹酮
D.乙胺嗪
E.噴他脒

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2.單項(xiàng)選擇題患者李某某，男性，朝鮮族，40歲，黑龍江雙城人。自述2個(gè)月來(lái)上腹脹痛、厭油膩，經(jīng)常喜食生魚佐酒。對(duì)癥處理無(wú)效，入院。查體：心肺正常，鞏膜輕度黃染，肝大肋下2．0cm，質(zhì)軟，脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：嗜酸性粒細(xì)胞20%，總膽紅素110/μmol／L，ALT104U/L，乙型肝炎表面抗原陰性，大便用生理鹽水直接涂片發(fā)現(xiàn)大量芝麻粒樣蟲卵，黃褐色，大小約30μm×20μm，卵殼較厚，前端有明顯的卵蓋，后端鈍圓，內(nèi)含毛蚴。最確切的診斷依據(jù)是（）

A.經(jīng)常喜食生魚佐酒
B.上腹脹痛、厭油膩
C.皮膚、鞏膜黃染
D.肝臟腫大
E.大便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵

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3.單項(xiàng)選擇題患者李某某，男性，朝鮮族，40歲，黑龍江雙城人。自述2個(gè)月來(lái)上腹脹痛、厭油膩，經(jīng)常喜食生魚佐酒。對(duì)癥處理無(wú)效，入院。查體：心肺正常，鞏膜輕度黃染，肝大肋下2．0cm，質(zhì)軟，脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：嗜酸性粒細(xì)胞20%，總膽紅素110/μmol／L，ALT104U/L，乙型肝炎表面抗原陰性，大便用生理鹽水直接涂片發(fā)現(xiàn)大量芝麻粒樣蟲卵，黃褐色，大小約30μm×20μm，卵殼較厚，前端有明顯的卵蓋，后端鈍圓，內(nèi)含毛蚴。該病例應(yīng)確診為（）

A.華支睪吸蟲病
B.衛(wèi)氏并殖吸蟲病
C.日本血吸蟲病
D.布氏姜片吸蟲病
E.斯氏并殖吸蟲病

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4.單項(xiàng)選擇題某市一家5口人，在一個(gè)體狗肉館吃涼拌狗肉。5天后，1人開始發(fā)熱，當(dāng)感冒治療無(wú)效，癥狀逐漸加重，入院；1天后又有2人發(fā)病。查體：3人均有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。10天后出現(xiàn)皮疹、眼瞼及面部水腫，全身肌肉痛，以腓腸肌痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血嗜酸粒細(xì)胞17%；就診后15天采患者血清作ELISA，查旋毛蟲抗體，3人均陽(yáng)性；在1例患者的肌肉組織內(nèi)查見旋毛蟲囊包。治療該病的首選藥物是（）

A.噻苯咪唑
B.甲硝唑
C.阿苯達(dá)唑
D.乙胺嗪
E.葡萄糖酸銻鈉

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5.單項(xiàng)選擇題某市一家5口人，在一個(gè)體狗肉館吃涼拌狗肉。5天后，1人開始發(fā)熱，當(dāng)感冒治療無(wú)效，癥狀逐漸加重，入院；1天后又有2人發(fā)病。查體：3人均有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。10天后出現(xiàn)皮疹、眼瞼及面部水腫，全身肌肉痛，以腓腸肌痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血嗜酸粒細(xì)胞17%；就診后15天采患者血清作ELISA，查旋毛蟲抗體，3人均陽(yáng)性；在1例患者的肌肉組織內(nèi)查見旋毛蟲囊包。此病的感染方式是（）

A.經(jīng)口
B.經(jīng)皮膚
C.經(jīng)接觸
D.經(jīng)輸血
E.垂直傳播

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6.單項(xiàng)選擇題某市一家5口人，在一個(gè)體狗肉館吃涼拌狗肉。5天后，1人開始發(fā)熱，當(dāng)感冒治療無(wú)效，癥狀逐漸加重，入院；1天后又有2人發(fā)病。查體：3人均有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。10天后出現(xiàn)皮疹、眼瞼及面部水腫，全身肌肉痛，以腓腸肌痛明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血嗜酸粒細(xì)胞17%；就診后15天采患者血清作ELISA，查旋毛蟲抗體，3人均陽(yáng)性；在1例患者的肌肉組織內(nèi)查見旋毛蟲囊包。這幾個(gè)患者可能得的是（）

A.流感
B.食物中毒
C.急性細(xì)菌性痢疾
D.急性阿米巴痢疾
E.旋毛蟲病

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7.單項(xiàng)選擇題患兒郭某某，女性，6歲。上幼兒園。其母訴患兒半月來(lái)常用手指撓肛門，夜間睡眠不佳，夜驚、磨牙，大便中見到過(guò)白色線頭狀小蟲，會(huì)動(dòng)。查體：患兒消瘦，煩躁，肛周皮膚有紅腫和抓痕。用透明膠紙法粘貼肛周后，鏡檢查見許多蠕形住腸線蟲卵。防治本病的中心環(huán)節(jié)是（）

A.治療病人
B.消滅保蟲宿主
C.加強(qiáng)糞便管理
D.防止再感染
E.不吃生菜、不喝生水

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8.單項(xiàng)選擇題患兒郭某某，女性，6歲。上幼兒園。其母訴患兒半月來(lái)常用手指撓肛門，夜間睡眠不佳，夜驚、磨牙，大便中見到過(guò)白色線頭狀小蟲，會(huì)動(dòng)。查體：患兒消瘦，煩躁，肛周皮膚有紅腫和抓痕。用透明膠紙法粘貼肛周后，鏡檢查見許多蠕形住腸線蟲卵。確診該病的依據(jù)是（）

A.肛周皮膚有紅腫和抓痕
B.夜間睡眠不佳
C.消瘦
D.用透明膠紙法檢出蠕形住腸線蟲卵
E.患兒半月來(lái)常用手指撓肛門

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9.單項(xiàng)選擇題患兒郭某某，女性，6歲。上幼兒園。其母訴患兒半月來(lái)常用手指撓肛門，夜間睡眠不佳，夜驚、磨牙，大便中見到過(guò)白色線頭狀小蟲，會(huì)動(dòng)。查體：患兒消瘦，煩躁，肛周皮膚有紅腫和抓痕。用透明膠紙法粘貼肛周后，鏡檢查見許多蠕形住腸線蟲卵。該患兒患的是（）

A.鞭蟲病
B.蟯蟲病
C.鉤蟲病
D.蛔蟲病
E.旋毛蟲病

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10.單項(xiàng)選擇題患者男，23歲，四川人。1周前到廣州打工，因低熱、乏力、惡心、煩躁不安2天來(lái)就診，患者訴近1天對(duì)聲、光、風(fēng)刺激敏感，不能進(jìn)食，體查：體溫38℃，脈搏100次／分，神志清，極度恐怖狀態(tài)，聲嘶。一旦明確診斷，以下處理不正確的是（）

A.隔離于安靜的單人病房
B.向家屬解釋病情，說(shuō)明預(yù)后極差，病死率幾乎100%
C.維持心血管及呼吸功能
D.使用廣譜抗生素聯(lián)合抗病毒藥物
E.加強(qiáng)對(duì)癥治療，適當(dāng)脫水，必要時(shí)可使用鎮(zhèn)靜劑

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