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單項(xiàng)選擇題 男性，20歲。一月來(lái)發(fā)熱、呼吸困難就診，無(wú)胸痛與關(guān)節(jié)痛。體檢：頸靜脈充盈，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，心率.103次／min，肝大。化驗(yàn)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)9×10⁹／1。血沉40mm／1h末。B超檢查為心包積液。心包穿刺抽出600ml淺草黃色液體，光鏡檢查白細(xì)胞0．4×10⁹／L（400／mm³），中性0．3（30％），淋巴0．70（70％）。本例心包炎的病因，以下列哪項(xiàng)可能性最大（）

A.急性非特異性
B.結(jié)核性
C.化膿性
D.風(fēng)濕熱
E.腫瘤性

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1.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。因氣急伴腹脹半年，近1周來(lái)癥狀加重入院。體檢：血壓100／85mmHg，示氣急伴臥位，頸靜脈怒張，心界不大，心尖搏動(dòng)不明顯。心率100次／min，律齊。心音減輕，第二心音后可聽(tīng)到一拍擊性額外音，腹水呈陽(yáng)性，最可能的診斷是（）

A.二尖瓣狹窄
B.擴(kuò)張型心肌病
C.限制型心肌病
D.縮窄性心包炎
E.急性心肌梗死合并心衰

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2.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。原有慢性支氣管炎、肺氣腫及肺心病史。本次因氣急、腹脹、下肢浮腫入院，考慮有心包疾病，下列哪項(xiàng)體征更支持慢性縮窄性心包炎（）

A.心率增快
B.頸靜脈怒張
C.雙下肢輕度浮腫，大量腹水
D.雙下肢嚴(yán)重浮腫，少量腹水
E.肝腫大

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3.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。原有慢性支氣管炎、肺氣腫及肺心病史。本次因氣急、腹脹、下肢浮腫入院，體檢：心界向兩側(cè)擴(kuò)大，超聲發(fā)現(xiàn)大量心包積液，下列哪項(xiàng)不是肺心病及心包積液的共同表現(xiàn)（）

A.Kuasmaul征
B.下肢浮腫
C.紫紺
D.肺部聽(tīng)診左肩胛下角呈管狀呼吸音
E.肝腫大

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4.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。原有慢性支氣管炎、肺氣腫及肺心病史。本次因氣急、腹脹、下肢浮腫入院體檢：心界向兩側(cè)擴(kuò)大，超聲發(fā)現(xiàn)大量心包積液，下列哪項(xiàng)不是肺心病及心包積液的共同表現(xiàn)（）

A.頸靜脈怒張
B.下肢浮腫
C.肝頸回流陽(yáng)性
D.肺部聽(tīng)診左肩胛下角呈管狀呼吸音
E.肝腫大

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5.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不是縮窄性心包炎的癥狀或體征（）

A.勞力性呼吸困難
B.右上腹疼痛，肝大
C.乏力，運(yùn)動(dòng)耐量下降
D.雙下肢浮腫
E.收縮壓增高，舒張壓降低

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