單項選擇題男性,42歲。右下肢疼痛、腫脹3周,診斷股深靜脈血栓性靜脈炎,抗凝治療效果不顯著。3天前開始?xì)饧?,呈進(jìn)行性加重,咳嗽伴血痰,右側(cè)胸痛,X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液,則胸腔內(nèi)積液考慮為()

A.血性胸腔積液
B.乳糜性胸腔積液
C.滲出性胸腔積液
D.漏出性胸腔積液
E.漿液血性胸腔積液


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1.單項選擇題下列不屬于睡眠呼吸暫停綜合征全身器官損害的表現(xiàn)的是()

A.心律失常
B.呼吸衰竭
C.糖尿病
D.腎小球腎炎
E.精神異常

2.單項選擇題對結(jié)核性滲出性胸膜炎的治療,下列哪項是最重要的()

A.反復(fù)穿刺抽胸水
B.胸腔內(nèi)注入氫化可的松
C.胸腔閉式引流
D.胸腔內(nèi)注入抗結(jié)核藥物
E.全身使用2種以上抗結(jié)核藥物

3.單項選擇題大量胸腔積液所致呼吸困難,最有效的治療措施是()

A.持續(xù)吸氧
B.使用強(qiáng)效利尿劑
C.靜注糖皮質(zhì)激素
D.立即胸腔穿刺排液
E.靜注氨茶堿

4.單項選擇題對40歲以下血性胸腔積液疑診癌性胸膜炎的患者,下列哪項檢查最有意義()

A.胸部CT檢查
B.痰脫落細(xì)胞檢查
C.胸水癌胚抗原測定
D.胸水脫落細(xì)胞檢查
E.胸水中LDH測定

5.單項選擇題結(jié)核性滲出性胸膜炎與癌性胸膜炎最主要的鑒別點是()

A.年齡和臨床表現(xiàn)
B.草黃色滲出液
C.血性胸水
D.胸部CT檢查
E.胸水細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查

6.單項選擇題結(jié)核性滲出性胸膜炎,胸腔穿刺排液時,下列哪項是錯誤的()

A.嚴(yán)格無菌操作
B.首次抽取胸腔積液量不超過700ml,以后每次抽液量不超過1000ml
C.穿刺位置應(yīng)在肋骨下緣
D.抽取胸腔積液出現(xiàn)"胸膜反應(yīng)"時,應(yīng)立即停止抽液
E.抽液后胸腔內(nèi)可以不用藥

7.單項選擇題下述不能改善阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征的是()

A.減肥
B.戒煙戒酒
C.經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓治療
D.UPPP
E.睡眠時仰臥位

8.單項選擇題下列關(guān)于中樞性睡眠呼吸暫停綜合征與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的區(qū)別不正確的是()

A.中樞性睡眠呼吸暫停綜合征多數(shù)有神經(jīng)系統(tǒng)或運動系統(tǒng)的病變
B.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征呼吸暫停時胸腹運動同時消失
C.中樞性睡眠呼吸暫停綜合征可與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征同時出現(xiàn)
D.單純中樞性睡眠呼吸暫停綜合征較少見
E.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征鼾聲較大

9.單項選擇題男性,70歲,干咳伴血痰3個月,右胸痛1個月。胸片示右肺門旁2cm×3cm塊影,分葉狀有毛刺。最有可能的診斷是()

A.肺結(jié)核球
B.細(xì)支氣管肺泡癌
C.肺膿腫
D.周圍型肺癌
E.肺癌(中央型)

10.單項選擇題關(guān)于睡眠呼吸暫停綜合征敘述不正確的是()

A.睡眠呼吸暫停是指睡眠過程中口鼻氣流完全停止達(dá)10秒以上
B.睡眠呼吸暫停綜合征指每晚7小時睡眠中,呼吸暫停反復(fù)發(fā)作30次以上或呼吸暫停低通氣指數(shù)≥5次/小時
C.睡眠呼吸暫停綜合征分為阻塞型、中樞型、混合型三種
D.睡眠紊亂指數(shù)指平均每小時睡眠呼吸暫停次數(shù)加上低通氣次數(shù)
E.低通氣是指睡眠過程中呼吸氣流強(qiáng)度較基礎(chǔ)水平下降50%以上,氧飽和度可無變化