男性,78歲,慢性咳嗽、氣喘30余年。近一周氣喘加重伴發(fā)熱,咳黃黏痰,少尿伴雙下肢水腫。查體:嗜睡,BP80/60mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及較多干濕啰音。血?dú)夥治鰌H7.20,PaO240mmHg,PaCO284mmHg,BE-8mmol/L,下列哪項(xiàng)結(jié)論是正確的()
A.呼吸性酸中毒
B.失代償性呼吸性酸中毒
C.失代償呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
D.失代償性代謝性酸中毒
E.失代償性代謝性堿中毒
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A.吸入氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)
B.吸入氧濃度(%)=20+4×氧流量(L/min)
C.吸入氧濃度(%)=21+5×氧流量(L/min)
D.吸入氧濃度(%)=20+5×氧流量(L/min)
E.吸入氧濃度(%)=22+4×氧流量(L/min)
男性,76歲。慢性咳嗽、咳痰、喘息28年,加重一周。血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB46mmol/L,血鉀2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考慮診斷為()
A.代謝性酸中毒失代償
B.呼吸性酸中毒失代償
C.呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒代償期
A.短期大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊治療
B.短期足量青霉素聯(lián)合氨基苷類抗生素治療
C.長期適量青霉素治療
D.長期小劑量紅霉素治療
E.長期小劑量糖皮質(zhì)激素治療
A.晚期痰培養(yǎng)見銅綠假單胞菌
B.FEV1/FVC<70%
C.晚期肺CT可見雙肺彌漫性支氣管擴(kuò)張,雙上肺及中心顯著
D.可有彌散功能障礙
E.HRCT可見"樹芽征"
A.咳嗽、咳痰、呼吸困難
B.常有鼻竇炎病史
C.可有發(fā)紺和杵狀指
D.與慢性阻塞性肺疾病相似,病情進(jìn)展較慢
E.肺部可聞及小水泡音和捻發(fā)音
A.青霉素
B.紅霉素
C.環(huán)丙沙星
D.利福平
E.氨曲南
A.通暢氣道
B.輸血
C.靜推垂體后葉素
D.吸氧
E.靜滴呼吸興奮劑
A.體位引流
B.支氣管舒張劑
C.手術(shù)治療
D.纖支鏡下吸痰
E.垂體后葉素
A.加強(qiáng)呼吸道痰液引流
B.選擇廣譜抗生素
C.使用支氣管擴(kuò)張劑
D.祛痰藥
E.家庭氧療
A.咯血量與病情嚴(yán)重程度、病變范圍完全一致
B.在診斷中高分辨CT基本取代支氣管造影
C.引起感染的常見病原體為肺炎克雷伯桿菌
D.慢性咳嗽,大量膿痰與體位改變無關(guān)
E.病變重時肺部??陕劶拔恢貌还潭ǖ臐駟?/p>