單項(xiàng)選擇題

女性，22歲。2天前受涼后突然高熱伴畏寒、寒戰(zhàn)，咳嗽，氣促，胸片示左肺上葉大片實(shí)變影。血?dú)夥治?，pH7.46，PaCO231mmHg，BE0.4mmol／L，SB22mmol／L，PaO266mmHg，考慮存在（）

A.正常
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.呼吸性堿中毒
E.呼吸性堿中毒＋代謝性酸中毒


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1.單項(xiàng)選擇題可引起呼吸性堿中毒的是（）

A.機(jī)械通氣過度
B.慢性呼吸衰竭合并休克
C.大量利尿劑
D.慢阻肺合并呼吸道感染
E.應(yīng)用強(qiáng)心劑

2.單項(xiàng)選擇題

某女性患者，慢性咳嗽咳痰病史7年，一周來癥狀加重，有黃痰不易咳出，伴氣短明顯。血?dú)夥治觯簆H7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，針對(duì)缺氧有效的治療措施為（）

A.立即吸入高濃度的氧
B.間歇吸入純氧
C.立即呼氣末正壓人工呼吸
D.低濃度持續(xù)給氧
E.用過氧化氫靜脈內(nèi)給氧

3.單項(xiàng)選擇題慢性呼吸衰竭時(shí)，下列哪項(xiàng)不利于呼吸道通暢（）

A.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
B.霧化吸入祛痰劑
C.大量補(bǔ)液
D.應(yīng)用快速利尿劑
E.幫助患者翻身拍背

4.單項(xiàng)選擇題失代償性呼吸性酸中毒時(shí)，血?dú)夥治黾把咫娊赓|(zhì)的改變是（）

A.PaCO2升高、pH升高、血鉀升高
B.PaCO2升高、pH降低、血鉀升高
C.PaCO2升高、pH降低、血氯升高
D.PaCO2升高、pH升高、血氯降低
E.PaCO2升高、pH升高、血氯血鉀正常

5.單項(xiàng)選擇題支氣管擴(kuò)張病情嚴(yán)重時(shí)，最常見的典型體征是（）

A.奇脈
B.口唇發(fā)紺
C.雙肺布滿哮鳴音
D.雙肺布滿濕啰音
E.固定而持久的濕啰音

6.單項(xiàng)選擇題Ⅱ型呼吸衰竭最主要的發(fā)生機(jī)制是（）

A.通氣／血流>0.8
B.減少呼吸機(jī)潮氣量
C.彌散功能障礙
D.肺動(dòng)-靜脈分流
E.肺泡通氣不足

7.單項(xiàng)選擇題

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸機(jī)輔助通氣時(shí)，復(fù)查血?dú)夥治鰹椋簆H7.50，PaCO224mmHg，BE－3.0mmol／L，下一步應(yīng)采用的措施為（）

A.補(bǔ)充精氨酸，糾正堿中毒
B.減少呼吸機(jī)潮氣量
C.5%NaHCO3靜滴
D.加大呼吸機(jī)潮氣量
E.立即停用呼吸機(jī)

8.單項(xiàng)選擇題慢性肺源性心臟病患者，在治療過程中最易發(fā)生下列哪種離子紊亂（）

A.高氯血癥
B.低鉀血癥
C.低鈣血癥
D.低鈉血癥
E.低鎂血癥

9.單項(xiàng)選擇題Ⅱ型呼吸衰竭低流量吸氧的目的是（）

A.保持缺O(jiān)2對(duì)頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器的刺激
B.保持CO2潴留對(duì)頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器刺激
C.保持缺O(jiān)2對(duì)呼吸中樞的刺激
D.保持CO2對(duì)呼吸中樞的刺激
E.保持缺O(jiān)2及CO2潴留對(duì)中樞的刺激

10.單項(xiàng)選擇題

女性，69歲，肺源性心臟病急性加重期患者。血?dú)夥治鍪荆簆H7.25、PaCO270mmHg，HCO-330mm01／L。對(duì)其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為（）

A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
B.靜脈滴注鹽酸精氨酸
C.給予利尿劑
D.補(bǔ)充氯化鉀
E.改善通氣功能