單項選擇題患者,女性,60歲,騎自行車跌下,頸背部著地,X線示12胸椎壓縮性骨折,左下肺見一4cm×30cm分葉狀,周圍有小毛刺樣塊影,其余肺野無異常,首選的進一步檢查是()。

A.支氣管鏡檢查
B.同位素檢查
C.經皮肺穿刺
D.痰細胞學檢查
E.縱隔鏡檢查


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1.單項選擇題結核性縮窄性心包炎,經治療后,一般情況好轉,ESR:12mm/h,雙側僅有少量胸水,腹水征不明顯,下一步處理首先()。

A.繼續(xù)抗癆后治療3個月后再做手術
B.繼續(xù)抽胸水,待胸水消失后再手術
C.使用洋地黃,控制心率在正常范圍后再手術
D.心包剝離術
E.繼續(xù)加強支持療法

4.單項選擇題女性患者60歲,因右胸劇烈疼痛,上眼瞼下垂,瞳孔縮小,經X線攝片見右上肺尖有一3cm×2cm葉狀陰影,少量胸水,胸水涂片檢到癌細胞,應即首選()。

A.右上肺葉切除術
B.右上肺葉切除術+縱隔淋巴清掃術
C.右側全肺切除術
D.右上肺葉切除術+術后放療或化療
E.禁忌手術采用非手術的綜合性治療

5.單項選擇題下列臨床表現(xiàn)對肺動脈口狹窄的診斷有幫助除外()。

A.心電圖電軸右偏
B.右心室肥厚
C.右心室肺動脈壓力階差大小40mmHg
D.左心室肥大
E.肺動脈段突出

6.單項選擇題急性膿胸、膿液較稠,進一步治療首選()。

A.胸膜腔穿刺抽膿
B.剖胸清除膿性纖維素
C.胸腔閉式引流
D.加大抗菌素用量
E.輸液輸血

7.單項選擇題對診斷變態(tài)反應性支氣管肺曲霉菌病(ABPA)最有意義的指標是()

A.血IgE增高
B.胸悶、氣急
C.肺部游走性陰影
D.糖皮質激素治療效果好
E.痰中可見大量嗜酸性粒細胞和曲菌菌絲

9.單項選擇題

女性,35歲,高熱寒戰(zhàn)6天。胸片示左肺上葉大片致密陰影。1天來少尿。查體:口唇干燥,四肢厥冷,BP70/40mmHg,中心靜脈壓5cmH2O。目前最重要的治療措施為()

A.靜脈滴入青霉素,400萬IU,每12小時一次
B.靜脈滴入間羥胺
C.立即氣管插管
D.靜脈滴入5%碳酸氫鈉200ml
E.靜脈滴入低分子右旋糖酐500ml