男性患者,46歲,幼年曾患麻疹。反復咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜間睡眠時咳大量黃痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有發(fā)熱,間斷咯血5次,每次咯血量約30毫升,查體:體溫38℃,脈搏100次/分,雙下肺可聞及粗濕啰音,血常規(guī)提示白細胞11×109/L,中性粒細胞85%。
該病最可能的診斷是()
A.慢性支氣管炎合并感染
B.肺膿腫
C.支氣管擴張
D.肺結(jié)核
E.肺炎
F.支氣管肺癌
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A.50%葡萄糖靜脈注射
B.地塞米松20mg加20ml葡萄糖靜脈注射
C.阿托品1mg肌內(nèi)注射
D.腎上腺素0.5mg皮下注射
E.西地蘭0.2mg加20ml葡萄糖靜脈注射
A.硅沉著?。ㄔQ矽肺)
B.結(jié)節(jié)病
C.石棉沉著病
D.結(jié)核病
E.支氣管癌
A.肺癌胸膜轉(zhuǎn)移
B.結(jié)核性胸膜炎
C.胸膜間皮瘤
D.乳糜胸
E.肝硬化所致胸腔積液
A.支氣管造影
B.肺CT檢查
C.核素掃描
D.肺癌標志物
E.痰查瘤細胞及纖維支氣管鏡檢查
A.肺結(jié)核球
B.肺膿腫
C.細支氣管肺泡癌
D.周圍型肺癌
E.肺癌(中央型)
A.患者年輕,值得應用最強有力的化學治療聯(lián)合放射治療
B.腺癌對化學治療不敏感,不值得使用化學治療
C.堅持不用化學治療
D.小劑量、不良反應少的藥物安慰性治療
E.可以試用,但要在預期效果和對生命質(zhì)量的影響兩者之間仔細評估
A.腫瘤的組織學類型,惡性程度高者指征較強
B.原發(fā)病灶是否得到控制
C.胸腔積液增長速度和壓迫癥狀
D.有無區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.腫瘤對化學治療的敏感性
A.完全失去手術(shù)指征
B.先治療胸腔積液,待胸腔積液消失后爭取手術(shù)
C.先進行全身化療,再行手術(shù)加術(shù)后化學治療
D.胸腔內(nèi)應用生物學治療(LAK細胞),以后再考慮手術(shù)治療
E.可以手術(shù),切除原發(fā)灶,胸膜加用冷凍治療或胸膜粘連術(shù)
A.彩色超聲顯像
B.胸部CT掃描
C.核素肺掃描
D.胸部體層攝影
E.支氣管動脈造影
男性,25歲。踢足球后淋雨,晚上突然寒戰(zhàn),高熱,伴全身肌肉酸痛,右胸痛,深呼吸時加重,咳嗽,咳少量鐵銹色痰。查體:急性病容,口角有皰疹,體溫39.5℃,脈搏100次/分,右肺觸覺語顫增強,叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音。實驗室檢查:WBC21×109/l,中性粒細胞0.90,核左移。
該患應用青霉素800萬單位,每日2次靜滴,三天后體溫未明顯下降,右胸痛加重,考慮可能為哪種情況()
A.肺炎的診斷有誤
B.肺炎合并冠心病
C.出現(xiàn)并發(fā)癥
D.選藥不當
E.劑量不夠