多項(xiàng)選擇題

男性患者，46歲，幼年曾患麻疹。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有發(fā)熱，間斷咯血5次，每次咯血量約30毫升，查體：體溫38℃，脈搏100次／分，雙下肺可聞及粗濕啰音，血常規(guī)提示白細(xì)胞11×109／L，中性粒細(xì)胞85%。

若該患者行肺部CT檢查示雙肺多發(fā)病變，對(duì)于該患者的治療措施，下列正確的是（）

A.選用敏感抗生素
B.應(yīng)用祛痰藥
C.外科手術(shù)治療
D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
E.支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)
F.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥


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1.多項(xiàng)選擇題

男性患者，46歲，幼年曾患麻疹。反復(fù)咳嗽、咳痰10年，常于晨起或夜間睡眠時(shí)咳大量黃痰，此次咳嗽加重，痰量增多，伴有發(fā)熱，間斷咯血5次，每次咯血量約30毫升，查體：體溫38℃，脈搏100次／分，雙下肺可聞及粗濕啰音，血常規(guī)提示白細(xì)胞11×109／L，中性粒細(xì)胞85%。

關(guān)于該病下列描述正確的是（）

A.多在中老年時(shí)發(fā)病
B.慢性咳嗽，咳大量白色黏痰
C.部分慢性患者可伴有杵狀指
D.輕度痰量為每日20ml～30ml
E.病程較長(zhǎng)者可出現(xiàn)肺氣腫，肺心病并發(fā)癥
F.急性感染發(fā)作時(shí)，膿痰量每日可達(dá)數(shù)百毫升，痰液靜置后可分三層
G.部分患者以反復(fù)咯血為唯一癥狀，其病變多位于下葉支氣管
H.干性支氣管擴(kuò)張多由結(jié)核引起
I.主要病因是先天發(fā)育障礙及遺傳因素引起

8.單項(xiàng)選擇題男性，68歲，咳嗽4個(gè)月，大量泡沫痰，痰中帶血3個(gè)月，胸片示雙肺多發(fā)性小結(jié)節(jié)影。為確診，進(jìn)一步檢查應(yīng)首選（）

A.支氣管造影
B.肺CT檢查
C.核素掃描
D.肺癌標(biāo)志物
E.痰查瘤細(xì)胞及纖維支氣管鏡檢查

9.單項(xiàng)選擇題男性，68歲，咳嗽4個(gè)月，大量泡沫痰，痰中帶血3個(gè)月，胸片示雙肺多發(fā)性小結(jié)節(jié)影。該患者最有可能的診斷是（）

A.肺結(jié)核球
B.肺膿腫
C.細(xì)支氣管肺泡癌
D.周圍型肺癌
E.肺癌（中央型）

10.單項(xiàng)選擇題女性，52歲，右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰帶血2周。體檢：氣管居中，右胸叩診濁音，呼吸音消失。X線胸片示右側(cè)大量胸腔積液，為血性，積液找到癌細(xì)胞，為腺癌。假如患者及其家屬積極要求化學(xué)治療，醫(yī)生的觀點(diǎn)和態(tài)度應(yīng)當(dāng)是（）

A.患者年輕，值得應(yīng)用最強(qiáng)有力的化學(xué)治療聯(lián)合放射治療
B.腺癌對(duì)化學(xué)治療不敏感，不值得使用化學(xué)治療
C.堅(jiān)持不用化學(xué)治療
D.小劑量、不良反應(yīng)少的藥物安慰性治療
E.可以試用，但要在預(yù)期效果和對(duì)生命質(zhì)量的影響兩者之間仔細(xì)評(píng)估