多項(xiàng)選擇題男性,58歲,吸煙史30年,咳嗽咳痰20余年,活動后氣短4年,偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體:神志清,桶狀胸,雙肺呼吸音低,少量濕啰音,P2>A2,劍突下搏動增強(qiáng),雙下肢水腫。關(guān)于肺源性心臟病下列描述正確的是()

A.我國引起該病最常見的原因是支氣管擴(kuò)張
B.早期診斷的主要依據(jù)是右心功能不全表現(xiàn)
C.形成肺動脈高壓的最重要因素是高碳酸血癥
D.導(dǎo)致死亡的最主要并發(fā)癥是肺性腦病
E.過量使用利尿劑可引起低鉀低氯性堿中毒
F.急性加重時最重要的治療措施為改善通氣
G.急性肺心病常見于急性大面積肺栓塞


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1.多項(xiàng)選擇題男性,58歲,吸煙史30年,咳嗽咳痰20余年,活動后氣短4年,偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體:神志清,桶狀胸,雙肺呼吸音低,少量濕啰音,P2>A2,劍突下搏動增強(qiáng),雙下肢水腫。該患者應(yīng)用強(qiáng)心劑的指征()

A.心率>130次/分
B.呼吸頻率>25次/分
C.肺底濕啰音明顯時應(yīng)用
D.周身水腫明顯時應(yīng)用
E.感染已被控制,呼吸功能已改善,用利尿藥后反復(fù)水腫的心力衰竭患者
F.以右心衰竭為主要表現(xiàn)而無明顯感染的患者
G.合并急性左心衰的患者

2.多項(xiàng)選擇題男性,58歲,吸煙史30年,咳嗽咳痰20余年,活動后氣短4年,偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體:神志清,桶狀胸,雙肺呼吸音低,少量濕啰音,P2>A2,劍突下搏動增強(qiáng),雙下肢水腫。對該患者的治療,下列哪些是合理的()

A.控制感染
B.持續(xù)高流量吸氧
C.早期、足量應(yīng)用利尿藥
D.通暢呼吸道,改善呼吸功能
E.積極處理并發(fā)癥
F.鎮(zhèn)靜止咳
G.大劑量強(qiáng)心劑

5.多項(xiàng)選擇題男性,58歲,吸煙史30年,咳嗽咳痰20余年,活動后氣短4年,偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體:神志清,桶狀胸,雙肺呼吸音低,少量濕啰音,P2>A2,劍突下搏動增強(qiáng),雙下肢水腫。關(guān)于肺動脈高壓下列描述正確的是()

A.超聲心動圖擬診標(biāo)準(zhǔn)為肺動脈收縮壓≥50mmHg
B.COPD可引起低氧血癥相關(guān)性肺動脈高壓
C.靜脈肺動脈高壓尤其具有潛在致命性
D.左心系統(tǒng)疾病可引起靜脈性肺動脈高壓
E.特發(fā)性肺動脈高壓患者預(yù)后良好
F.鈣拮抗劑對大部分特發(fā)性肺動脈高壓患者有效
G.特發(fā)性肺動脈高壓病理上表現(xiàn)為致叢性肺動脈病