單項選擇題（）期壓瘡的臨床特點為變白反應(yīng)、局部疼痛、局部過熱，水腫，硬結(jié)，都被定為壓瘡發(fā)生的警惕跡象。

A.2期
B.3期
C.4期
D.不可分期
E.深部組織損傷


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2.單項選擇題燒傷后的處理說法正確的是（）

A.沖、泡、脫、蓋、送
B.送、沖、脫、泡、蓋
C.沖、脫、泡、蓋、送
D.沖、脫、送、泡、蓋

3.單項選擇題傷口愈合的過程描述不正確的是（）

A.出血期：在受傷的組織缺口出現(xiàn)局部出血和滲液
B.充血期：組織液中的化學(xué)物質(zhì)或缺氧引起小動脈擴張，血液流量和淋巴液流量增加
C.充血期：組織液中的化學(xué)物質(zhì)或缺氧引起小動脈擴張，血液流量和淋巴液流量減少
D.肉芽期：毛細血管的增殖使傷口潮紅且隆起成為肉芽組織
E.收縮期：此時期由于覆在傷口上的細胞成熟，而使傷口收縮

4.單項選擇題貼好造口袋后應(yīng)按壓底盤（）分鐘。

A.5-10min
B.10-15min
C.15-20min
D.10-20min
E.30min

5.單項選擇題對于壓瘡風(fēng)險評估表的描述，有誤的有（）

A.可幫助護士進行壓瘡風(fēng)險判斷
B.能正確發(fā)現(xiàn)有風(fēng)險的患者，并采取有效預(yù)防
C.能篩查出無風(fēng)險的患者，避免過度預(yù)防，節(jié)約資源
D.對醫(yī)院所有患者都應(yīng)使用同一種評估表對壓瘡風(fēng)險進行篩查
E.不止看總分，根據(jù)各個項目從而提示護士措施從哪方面開展

6.單項選擇題對于壓瘡的分期，下列說法不正確的是（）

A.3、4期壓瘡均可能有潛行和竇道
B.3期壓瘡不會形成竇道
C.4期壓瘡常有潛行和竇道
D.3期壓瘡常伴有肉芽組織、傷口邊緣內(nèi)卷
E.3期壓瘡可有腐肉、焦痂

7.單項選擇題Braden評分法評分12分，評估頻率為（）

A.每周評估一次
B.每三天評估一次
C.隔日評估一次
D.每天評估一次
E.每班評估一次

8.單項選擇題關(guān)于壓力性損傷描述正確的是（）

A.危重病人的壓力性損傷是由于活動減少和功能損害而引起一個潛在的具有很大危害性的并發(fā)癥
B.壓力性損傷的形成過程緩慢
C.危重病人翻身時應(yīng)盡量減小床頭抬高的角度，并盡量增大床頭抬高的時間
D.氣墊圈可將病人骶尾部騰空，從而預(yù)防壓力性損傷的發(fā)生，推薦使用
E.持續(xù)使用烤燈可促進組織細胞代謝，增進血液循環(huán)

9.單項選擇題預(yù)防皮膚壓力性損傷要做到七勤為（）

A.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤清洗、勤交班
B.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤整理、勤交班
C.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更換、勤清潔、勤交班
D.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤換洗、勤更換、勤整理、勤交班
E.勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤換洗、勤清潔、勤交班

10.單項選擇題造口脫垂的護理不正確的是（）

A.一旦發(fā)現(xiàn)脫垂，立即讓患者平躺，輕揉脫出腸管使其回納
B.待回納后可用腹帶適當(dāng)加壓包扎
C.待回納后不可用腹帶加壓包扎，以免壓迫腸管
D.若脫出腸管發(fā)黑發(fā)紫，立即通知醫(yī)生處理，需急診手術(shù)者，完善術(shù)前準備
E.讓家屬了解腸梗阻、腸壞死的癥狀和體征，如出現(xiàn)腸管顏色發(fā)黑發(fā)紫，短時間內(nèi)不能回納，立即到醫(yī)院就診