單項(xiàng)選擇題下列晚期產(chǎn)后出血的處理,哪項(xiàng)不對(duì)()。

A、按摩子宮
B、給宮縮劑、止血?jiǎng)?br /> C、抗生素預(yù)防感染
D、刮宮術(shù)
E、必要時(shí)子宮切除


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2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)產(chǎn)褥感染的防治,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A、加強(qiáng)宣傳教育
B、嚴(yán)格無菌操作
C、增加肛查次數(shù)及時(shí)了解產(chǎn)程進(jìn)展
D、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力
E、選擇有效抗生素

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于產(chǎn)褥感染,下列哪項(xiàng)是正確的()。

A、盆腔栓塞性靜脈炎,多于產(chǎn)后3天發(fā)病
B、下肢栓塞性靜脈炎引起“股白腫”
C、產(chǎn)褥感染最常見的致病菌為大腸桿菌
D、急性子宮內(nèi)膜炎可使子宮增大、變軟、不活動(dòng)
E、外陰、陰道、子宮頸傷口感染為最常見的產(chǎn)褥感染

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于產(chǎn)褥感染,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A、產(chǎn)褥感染常見的致病菌是厭氧菌和需氧菌
B、產(chǎn)褥感染一般在產(chǎn)后3-7天出現(xiàn)感染癥狀
C、產(chǎn)褥感染可引起敗血癥、感染性休克
D、急性盆腔結(jié)締組織炎可捫及邊界清楚的腫塊
E、急性子宮內(nèi)膜炎惡露量多而混濁,有臭味

6.多項(xiàng)選擇題晚期產(chǎn)后出血的病因有()及其他原因。

A.胎盤、胎膜殘留
B.子宮復(fù)舊不全
C.剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮傷口裂開
D.胎盤附著面復(fù)舊不全或感染

7.單項(xiàng)選擇題何項(xiàng)不屬于產(chǎn)后出血預(yù)防感染的護(hù)理措施()。

A、各種操作嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)
B、每日測量體溫4次
C、每日沖洗會(huì)陰傷口2-3次
D、按醫(yī)囑給予抗生素
E、按摩子宮

8.單項(xiàng)選擇題在配合醫(yī)生搶救產(chǎn)后出血中,何項(xiàng)不屬于有效止血的護(hù)理措施()。

A、按摩子宮
B、射子宮收縮劑
C、按醫(yī)囑給予抗生素
D、徒手剝離胎盤時(shí)扶持子宮底
E、產(chǎn)道損傷時(shí)準(zhǔn)備縫合用物

10.問答題

女性,35歲,已婚,G2P1,因剖宮產(chǎn)術(shù)后23天、陰道大流血4次入院。
病人家屬代述23天前,因陰道流水3天入當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院,后因難產(chǎn)行剖宮產(chǎn)分娩一活嬰,手術(shù)情況不詳,術(shù)后前3天陰道出血多于月經(jīng)量,經(jīng)治療后第4天減少,但醫(yī)師以子宮復(fù)舊不良給予益母草等治療,第5天拆線后出院。出院后惡露一直較多,術(shù)后9天突感流血增加,鮮紅色伴凝血塊,持續(xù)2個(gè)多小時(shí)后好轉(zhuǎn),分別于術(shù)后16天、22天又出現(xiàn)類似流血,且較上次增多,急診到當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院住院治療,經(jīng)抗炎、輸血及止血等治療1天,出血無明顯減少,建議行剖腹探查,必要時(shí)行子宮切除術(shù),因家屬拒絕切除子宮,轉(zhuǎn)來我院。病人產(chǎn)后一直感頭暈、乏力,未予重視,食欲尚可,大小便正常。
既往體質(zhì)尚可。無“肝炎”、“結(jié)核”等病史。
體格檢查:T37.3℃,R23次/分,P100次/分。BP100/60mmHg。神清,面色稍蒼白,尚能與醫(yī)師合作。頭顱、五官正常,咽無充血,扁桃體不腫大。雙肺呼吸音清。心率100次/分,律齊,未聞及明顯雜音。腹平坦,肝、脾無腫大,腹部無壓痛、反跳痛及肌緊張。腎區(qū)無叩痛。脊柱正常,雙下肢無水腫。
產(chǎn)科情況:雙乳無淤乳。子宮底恥骨聯(lián)合上可捫及,腹部無明顯痛。外陰可見暗紅色血跡,無明顯臭味。陰道內(nèi)有凝血塊。子宮頸光滑,宮口活動(dòng)性出血,量不多;子宮體前位,如妊娠3個(gè)月大小,輕壓痛。雙側(cè)附件無增厚及壓痛。
實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb8.0g/L,WBC14.9×109/L,N0.90,L0.10,PLT195×109/L.C02CP20.2mmol/L。

根據(jù)本學(xué)科的進(jìn)展制定治療方案。