單項選擇題患者，男性，54歲。壓榨性中心性胸痛發(fā)作后3小時就診，查體面色蒼白，出汗，血壓110／90mmHg，脈搏78次／分，心音正常，心電圖ST段抬高，實驗室檢查：鉀：3.2mmol／L，Na、138mmol／L，尿素氮9.2mmol／L，CK90U／L。該患者首先應確診的疾病是（）

A.營養(yǎng)不良
B.肺心病
C.急性心肌梗死
D.腎衰竭
E.骨壞死


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2.單項選擇題

一名女性患者，58歲，近幾天口渴，多尿，隨機血糖值為18.25mmol／L。

有關糖化血紅蛋白的敘述錯誤的是（）

A.糖化血紅蛋白的形成是不可逆的
B.可分為HbAla，HbAlb，HbAlc，HbAld
C.用胰島素治療的糖尿病患者，應將糖化血紅蛋白作為常規(guī)監(jiān)測指標
D.是最長期的糖尿病控制指標
E.反映過去6～8周的平均血糖水平

5.單項選擇題患者，男性，在手腕部劇烈運動后感覺踝關節(jié)疼痛，1個月后發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實驗室檢查：血常規(guī)正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常，泌尿系統(tǒng)影像學檢查發(fā)現有腎結石。關于患者踝關節(jié)疼痛，以下哪項錯誤（）

A.其踝關節(jié)疼痛與運動有關
B.可能由尿酸鈉結晶沉積于關節(jié)腔內引起
C.踝關節(jié)和跟關節(jié)其次受累
D.最易受累部位是躅跖關節(jié)
E.急性關節(jié)炎是痛風的首發(fā)癥狀

6.單項選擇題男，25歲。服吲哚美辛數片后出現腹痛，今晨嘔咖啡樣胃內容物100ml。既往健康。該病最可能的診斷是（）

A.胃黏膜脫垂
B.胃潰瘍
C.十二指腸潰瘍
D.急性糜爛出血性胃炎
E.胃癌

9.單項選擇題患者女性，22歲。新婚后5天出現寒戰(zhàn)、高熱、尿頻，尿意不盡。尿常規(guī)：WBC（++），RBC10個／HP，尿蛋白（++）。查體：腎區(qū)叩擊痛，血常規(guī)：12.6×109／L，N75％。治療上應采取的原則是（）

A.先觀察體溫熱型，找出病因后再使用抗生素
B.暫不用抗生素，待細菌培養(yǎng)及藥敏結果出來后再用
C.留取尿標本送檢后立即進行抗生素治療
D.用廣譜抗生素
E.用抗生素治療期間不宜大量飲水，以免稀釋體內藥物濃度