A.告知患者更換體位時(shí)防止引流管脫出或受壓的措施
B.準(zhǔn)確記錄24H的引流量
C.告知患者出現(xiàn)腹痛、腹脹情況時(shí),及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員
D.攜帶PTCD引流管回家的患者,指導(dǎo)其管路護(hù)理及自我監(jiān)測(cè)方法
E.根據(jù)患者病情,給予飲食指導(dǎo)
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A.評(píng)估生命體征
B.評(píng)估腹部體征及病情變化
C.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量
D.定時(shí)更換引流袋
E.觀察PTCD引流管周圍皮膚及傷口敷料情況
A.定時(shí)更換引流袋
B.評(píng)估患者病情及腹部體征
C.告知患者更換體位或下床活動(dòng)時(shí)保護(hù)引流管的措施
D.告知患者出現(xiàn)不適及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員
E.觀察有無感染、出血、慢性竇道等并發(fā)癥
A.引流量突然增多或減少
B.腹脹
C.發(fā)熱
D.引流量逐漸減少
E.引流液顏色改變
A.評(píng)估患者病情
B.評(píng)估患者腹部體征
C.觀察引流是否通暢,引流液的顏色、性質(zhì)和量
D.引流管用膠布“S”型固定
E.觀察傷口敷料處有無滲出液
A.評(píng)估患者的病情、意識(shí)狀態(tài)及合作程度
B.觀察引流的顏色、性質(zhì)和量
C.保持胃管通暢
D.食管和胃部手術(shù)后,沖洗胃管有阻力時(shí)不可強(qiáng)行沖洗
E.告知患者胃腸減壓的目的和配合方法
最新試題
為水腫患者測(cè)量體重應(yīng)在()
呼吸的基本前提()
腋下測(cè)量體溫時(shí),需擦干腋窩,將體溫計(jì)水銀端放于腋窩深處并緊貼皮膚,()分鐘后取出計(jì)數(shù)。
吸氧操作過程下列錯(cuò)誤的是()
2次血培養(yǎng)標(biāo)本采集時(shí)間至少間隔()
留置針穿刺操作中,錯(cuò)誤的是()
PICC穿刺首選的靜脈為()
PICC輸液沖、封管應(yīng)遵循SASH原則,其表示的意義為()
心源性呼吸困難應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度,每分鐘應(yīng)以()滴為宜
胸外按壓時(shí)應(yīng)使胸骨下陷至少()