單項(xiàng)選擇題

患者，男，16歲，一周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫，無(wú)高血壓、糖尿病病史。
B超：雙腎縮小、腹水，化驗(yàn)結(jié)果如下：肌酐1216μmol/l，尿素氮41mmol/l，血鉀6.2mmol/l，診斷為慢性腎功能衰竭，已于急診行頸內(nèi)靜脈置管，擬行血液透析治療，請(qǐng)根據(jù)上述情況回答下列問(wèn)題。

護(hù)士針對(duì)患者頸內(nèi)靜脈置管護(hù)理的措施中不正確的是：（）

A.中心靜脈留置導(dǎo)管，應(yīng)消毒后用注射器回抽導(dǎo)管內(nèi)封管的肝素
B.回抽量為動(dòng)、靜脈管各20ml
C.確認(rèn)管路通暢后連接透析回路
D.禁止使用注射器用力推注導(dǎo)管腔
E.每次治療前應(yīng)對(duì)置管皮膚穿刺進(jìn)行消毒換藥


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1.單項(xiàng)選擇題

患者，男，16歲，一周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)顏面及雙下肢浮腫，無(wú)高血壓、糖尿病病史。
B超：雙腎縮小、腹水，化驗(yàn)結(jié)果如下：肌酐1216μmol/l，尿素氮41mmol/l，血鉀6.2mmol/l，診斷為慢性腎功能衰竭，已于急診行頸內(nèi)靜脈置管，擬行血液透析治療，請(qǐng)根據(jù)上述情況回答下列問(wèn)題。

血液透析護(hù)士為患者進(jìn)行的指導(dǎo)，不正確的是：（）

A.告知患者血液透析的原理
B.告知患者透析過(guò)程中可能發(fā)生的問(wèn)題
C.告知患者針對(duì)透析過(guò)程中的問(wèn)題如何預(yù)防和處理
D.告知患者血管通路的居家護(hù)理技巧
E.告知患者無(wú)需控制飲食和飲水量，可進(jìn)食大量新鮮的水果

2.單項(xiàng)選擇題培訓(xùn)腹膜透析新患者，評(píng)估和觀察的要點(diǎn)不正確的是（）

A.患者病情、病史
B.年齡、視力和自理情況
C.患者教育背景
D.對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)了解程度
E.患者的理解能力和表達(dá)能力

3.單項(xiàng)選擇題護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行腹膜透析平衡試驗(yàn)時(shí)，下列說(shuō)法不正確的是（）

A.告知患者腹膜平衡試驗(yàn)的目的
B.告知患者腹膜平衡試驗(yàn)的意義
C.告知患者配合方法
D.指導(dǎo)患者隨時(shí)灌入和放出腹透液
E.指導(dǎo)患者留取尿標(biāo)本

4.單項(xiàng)選擇題

腹膜透析平衡試驗(yàn)操作要點(diǎn)正確的是（）

A.囑患者仰臥，將2.5%腹透液2L灌入腹腔內(nèi)，每灌注500ml時(shí)，囑患者左右翻身1次
B.腹透液全部灌入時(shí)開(kāi)始計(jì)算時(shí)間
C.計(jì)時(shí)120min時(shí)引流400ml透析液，留取10ml標(biāo)本，其余灌回腹腔內(nèi)，分別檢測(cè)葡萄糖、尿素氮和肌酐濃度
D.計(jì)時(shí)120min時(shí)留取尿標(biāo)本，檢測(cè)葡萄糖、尿素氮和肌酐濃度
E.4h后，用30min排空腹腔，測(cè)定引流液量，計(jì)算超濾量，并留取10ml標(biāo)本檢測(cè)葡萄糖、尿素氮和肌酐濃度

5.單項(xiàng)選擇題腹膜透析平衡試驗(yàn)中評(píng)估和觀察要點(diǎn)不正確的是（）

A.觀察動(dòng)靜脈內(nèi)瘺情況
B.評(píng)估患者灌入和引流腹透液的時(shí)間
C.觀察引流液額形狀
D.觀察超濾量
E.觀察患者有無(wú)不適，及時(shí)處理