患者，男，38歲，規(guī)律性血液透析6年。本次因蜂蟄傷后出現(xiàn)多器官功能衰竭，需要連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），患者家屬認為都是血液透析，為什么這次透析費用增加不少。與患者家屬交流過程中，下列哪項是重點？（）

患者，女，30歲，未婚，因“反復暈厥發(fā)作”就診。門診A醫(yī)生考慮不排除心臟原因，收入心內(nèi)科治療。B醫(yī)生問診得知該患者曾于其他醫(yī)院診斷為癲癇，曾服用3個月藥物，但癥狀未明顯好轉(zhuǎn)，但患者及其母親反復強調(diào)其患疾病不是癲癇。神經(jīng)科會診后，認為仍應該首先考慮癲癇，建議查顱MRI和EEG，同時服用AED預防發(fā)作。可是B醫(yī)生與患者及其母親溝通時，他們堅決反對做進一步檢查，擔心檢查有副作用，該情況B醫(yī)生應該如何進一步溝通？（）

患者，男，68歲，確診高血壓病3級10余年，平時僅服用硝苯地平緩釋片控制血壓，血壓控制在140～150/90～100mmHg左右。3年前體檢發(fā)現(xiàn)血脂和血糖偏高，一直未服藥和監(jiān)測，大量吸煙40余年至今。近1個月反復出現(xiàn)活動后胸前區(qū)悶痛，休息后可迅速緩解，外院心電圖提示“下壁及前側(cè)壁導聯(lián)ST段下移伴T波低平、倒置”。在與患者溝通中，最需重點交代的注意事項是（）

患者，男，52歲，患糖尿病8年，近期出現(xiàn)雙下肢水腫，尿常規(guī)檢查示：蛋白尿+++，潛血+++。為明確診斷，建議患者行腎活檢，患者聽說是有創(chuàng)檢查有些擔心。在與患者溝通中，最需重點交代的注意事項是（）

張先生，45歲，因“口干伴體重減輕8個月”前來就診，測空腹血糖8.3mmol/L，早餐后2小時血糖13.5mmol/L，身高171cm，體重82kg。醫(yī)生在詢問其他病史時，需要重點詢問的是（）

患者，男，45歲，因“間斷心慌半年，突發(fā)左側(cè)肢體麻木1天”入心內(nèi)科診療，后確診為心律失常、心房纖顫、腦栓塞，征求患者同意后開始啟動口服抗凝藥物華法林的治療。在與患者交流中，下列哪項是最主要的？（）

農(nóng)村患者對村醫(yī)遠期信任度低，依從性差的原因是（）

患者，男性，32歲，經(jīng)商，應酬多、飲食不規(guī)律，最近1個月經(jīng)常中上腹部疼痛、泛酸，胃鏡檢查診斷為“十二指腸球部潰瘍”，醫(yī)生與患者溝通下列哪項是正確的？（）

患者，男，24歲，診斷“雙相障礙”，服藥不規(guī)律，多次復發(fā)。本次住院期間，患者父母提出用“中藥偏方”治療。以下溝通中，不合適的是（）

錢醫(yī)生未發(fā)現(xiàn)住院患者陳先生出現(xiàn)菌群失調(diào)表現(xiàn)，而繼續(xù)使用既定醫(yī)囑的廣譜抗生素，使患者發(fā)生嚴重的真菌感染，這種情形屬于（）