單項選擇題患者,女性,28歲。平素月經規(guī)律,停經2個月,陰道不規(guī)則流血10余日,偶有輕微陣發(fā)性腹痛。婦科檢查:宮體如孕3個月大小,雙附件區(qū)均捫及腫物。例雙附件區(qū)腫物可能診斷為()
A.輸卵管結核
B.輸卵管積水
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢纖維瘤
E.卵巢黃素化囊腫
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1.單項選擇題患者,女性,31歲。葡萄胎刮宮術后3個月,陰道流血20余日,術后一直無月經來潮,2日前突然下腹劇痛,出冷汗、昏倒。檢查:貧血貌,BP80/50mmHg,HR108次/分,T36.8℃,腹部移動性濁音(+),陰道左側壁有1.5cm紫藍結節(jié),子宮大小不清,雙側附件有6~8cm直徑囊性包塊,尚活動,下腹有壓痛及反跳痛。對該患者的緊急處理不包括()
A.建立靜脈通道,補充血容量及輸血
B.立即給予化療
C.開腹探查
D.B超或腹腔穿刺進一步明確診斷
E.測定靜脈血β-HCG水平,留給日后療效比較
2.單項選擇題患者,女性,31歲。葡萄胎刮宮術后3個月,陰道流血20余日,術后一直無月經來潮,2日前突然下腹劇痛,出冷汗、昏倒。檢查:貧血貌,BP80/50mmHg,HR108次/分,T36.8℃,腹部移動性濁音(+),陰道左側壁有1.5cm紫藍結節(jié),子宮大小不清,雙側附件有6~8cm直徑囊性包塊,尚活動,下腹有壓痛及反跳痛。該患者的診斷是()
A.輸卵管妊娠破裂
B.黃素囊腫破裂
C.卵巢囊腫破裂
D.卵巢囊腫扭轉
E.侵蝕性葡萄胎并發(fā)子宮穿孔
3.單項選擇題患者,女性,26歲。停經3個月,陰道流血1周,血量不多,伴有輕微腹脹,輕度貧血外觀。婦科檢查:宮底臍下2指,多普勒胎心測定未聞及胎心音?;颊咝g后3個月,仍有陰道流血,子宮大,HCG值無下降,伴有咳嗽,進一步治療應為()
A.觀察經過
B.化療
C.抗結核治療
D.抗炎治療
E.手術行子宮切除
4.單項選擇題患者,女性,26歲。停經3個月,陰道流血1周,血量不多,伴有輕微腹脹,輕度貧血外觀。婦科檢查:宮底臍下2指,多普勒胎心測定未聞及胎心音?;颊咴\斷為葡萄胎,下步處置應為()
A.葡萄胎清宮術
B.化療
C.縮宮素引產
D.放療
E.利凡諾爾引產
5.單項選擇題患者,女性,30歲。外陰瘙癢1周,陰道分泌物增多、色黃。婦科檢查:陰道散在出血點,灰白稀薄泡沫狀陰道分泌物。若顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)滴蟲,首選的治療藥物是()
A.青霉素
B.甲硝唑
C.紅霉素
D.慶大霉素
E.頭孢類藥物