單項選擇題患者,女性,30歲。孕2產(chǎn)1,孕40+1周,規(guī)律宮縮3小時。急診檢查:宮縮持續(xù)50秒,間歇3分鐘,胎心140次/分,估計胎兒體重3400g。肛查:宮口開大4cm,先露頭,羊膜囊明顯膨出,骨盆內(nèi)診正常。針對該患者,此時正確的處理是()
A.人工破膜
B.肥皂水灌腸
C.急診室觀察
D.立即住院待產(chǎn)
E.急送產(chǎn)房消毒接生
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1.單項選擇題患者,女性,30歲。孕2產(chǎn)0,孕41周,見紅1天、不規(guī)律腹痛20小時入院。產(chǎn)前檢查正常,孕期無合并癥。檢查:骨盆外測量徑線正常,枕左前位,估計胎兒體重3500g,宮縮持續(xù)10~20秒,間歇8~10分鐘,強度弱,胎心率基線138次/分。肛查:宮口開大1cm,先露頭,S-2,胎膜未破。因患者產(chǎn)力弱,予縮宮素靜脈滴注引產(chǎn),引產(chǎn)的第2天患者出現(xiàn)規(guī)律宮縮,宮口逐漸開大。該患者宮口開全后轉(zhuǎn)入產(chǎn)房,進入第二產(chǎn)程。有關第二產(chǎn)程的護理措施,正確的是()
A.指導患者正確運用腹壓,告訴患者宮縮間歇期亦應屏氣用力,不能休息
B.若行會陰左側(cè)后一側(cè)切開術(shù),術(shù)者可用會陰切開剪于宮縮間歇期自會陰后聯(lián)合中線向左45°方向切開會陰
C.若行會陰正中切開術(shù),術(shù)者可用會陰切開剪于宮縮時沿會陰后聯(lián)合中央垂直切開4~5cm
D.胎兒前肩娩出后,術(shù)者保護會陰的右手即可放松
E.臍帶處理時,可用粗棉線分別在距臍根0.5cm、1cm處結(jié)扎兩遍,注意用力適當、必須扎緊
2.單項選擇題患者,女性,30歲。孕2產(chǎn)0,孕41周,見紅1天、不規(guī)律腹痛20小時入院。產(chǎn)前檢查正常,孕期無合并癥。檢查:骨盆外測量徑線正常,枕左前位,估計胎兒體重3500g,宮縮持續(xù)10~20秒,間歇8~10分鐘,強度弱,胎心率基線138次/分。肛查:宮口開大1cm,先露頭,S-2,胎膜未破。因患者產(chǎn)力弱,予縮宮素靜脈滴注引產(chǎn),引產(chǎn)的第2天患者出現(xiàn)規(guī)律宮縮,宮口逐漸開大。有關患者在待產(chǎn)室引產(chǎn)期間的護理措施,錯誤的是()
A.監(jiān)測生命體征
B.鼓勵產(chǎn)婦進食,注意補充水分
C.提醒產(chǎn)婦每6~8小時排尿一次
D.協(xié)助產(chǎn)婦做好生活護理
E.觀察宮縮,勤聽胎心,隨時調(diào)節(jié)縮宮素劑量、濃度和滴速
3.單項選擇題患者,女性,26歲。結(jié)婚2年未孕,月經(jīng)周期規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)40天,稍有惡心嘔吐,近1周覺乳房脹痛,尿妊娠試驗(±),基礎體溫曲線示高溫相已達26天。經(jīng)檢查確診上述診斷,為該患者提供的護理措施中,不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.清淡飲食
B.精神支持
C.放松心情
D.住院治療
E.避免油炸食物
4.單項選擇題患者,女性,26歲。結(jié)婚2年未孕,月經(jīng)周期規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)40天,稍有惡心嘔吐,近1周覺乳房脹痛,尿妊娠試驗(±),基礎體溫曲線示高溫相已達26天。最可能的診斷是()
A.月經(jīng)前期
B.卵巢早衰
C.早期妊娠
D.子宮性閉經(jīng)
E.垂體性閉經(jīng)
5.單項選擇題患者,女性,33歲。孕1產(chǎn)0,孕9周,早孕反應較重,惡心嘔吐,進食不良,精神不佳,心理憂慮。尿頻尿急,經(jīng)檢查排除真菌、滴蟲、衣原體等感染,晚間睡眠不佳?;颊呔癫患?,可給予的護理措施不包括()
A.了解該患者對妊娠的心理適應程度
B.保持心情愉快
C.鼓勵該患者抒發(fā)內(nèi)心感受
D.暫時回避未解決的問題
E.給予精神鼓勵支持