單項選擇題
孕婦24歲,G3P136周后,雙胎妊娠, 第一胎剖宮產(chǎn),突然陰道流出血性羊 水,伴下腹悶痛1小時,查血壓 150/100mmHg,宮高較前3天增高3cm, 胎心聽不清。
應(yīng)考慮鑒別診斷的疾病,除外哪一種()
A.胎盤早剝
B.先兆子宮破裂
C.前置胎盤
D.胎盤邊緣血竇破裂
E.以上都不是
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1.單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦,孕32周,因重度妊高征合并重型胎盤早剝,行剖宮產(chǎn),術(shù)后每小時尿量20ml,最恰當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ?/a>
A.暫不處理
B.補充血容量,嚴(yán)密觀察
C.抗凝治療
D.血液透析
E.用宮縮劑
2.單項選擇題初孕婦,32歲,孕33周,原發(fā)性高血壓合并妊娠。4小時前突然腹痛,陰道出血多。檢查:血壓60/40mmHg,宮底臍上2指,子宮硬,胎位不清,胎心消失,宮頸管未消失,宮口未開,最恰當(dāng)處理()
A.抗休克,盡快剖宮產(chǎn)
B.立即人工破膜,等待自然分娩
C.催產(chǎn)素引產(chǎn)
D.抗休克為主,因死胎不予行剖宮產(chǎn)
E.行腹部加壓包扎止血
3.單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦,35歲,有慢性腎炎病史,妊娠35周,突然下腹劇痛,無陰道出血,檢查:臉色蒼白,腹部板樣硬,子宮輪廓清楚,但胎心未聞及,B超提示胎盤早剝,最恰當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ?/a>
A.催產(chǎn)素引產(chǎn)
B.等待自然臨產(chǎn)
C.立即剖宮產(chǎn)
D.引產(chǎn)后行胎兒穿顱術(shù)
E.以上都不是
4.單項選擇題初孕婦,29歲,妊娠40周,有糖尿病史,訴下腹痛陰道流血2小時,檢查血壓140/90mmHg,浮腫(++),尿蛋白(+),子宮板樣硬,胎心聽不清,應(yīng)考慮的診斷是()
A.高張性宮縮乏力
B.前置胎盤
C.胎盤早剝
D.先兆子宮破裂
E.以上都不是
5.單項選擇題初孕婦,孕34周,先兆子癇,住院治療時,突感下腹痛,2小時后,臉色蒼白,宮底上升,胎心消失,宮縮間隙子宮不放松,宮口開2cm,頭先露。下列最佳處理方案()
A.人工破膜加速產(chǎn)程
B.立即剖宮產(chǎn)
C.注射鎮(zhèn)靜劑,調(diào)整宮縮
D.靜滴催產(chǎn)素
E.宮口開全后行穿顱術(shù)