多項選擇題患者男,45歲,會計。因“緩起疑心重,行為怪異6個月”由多名家屬陪同就診?;颊呱裆@慌張,東張西望,四處檢查診室,不能安坐。既往體健。家屬補充病史:患者最近6個月以來,無明顯誘因逐漸出現疑心重,表現為無端懷疑同事鄰居要害他,反復向家人傾訴自己人身不安全。如家人質疑,則懷疑家人是同事鄰居的同伙。家人反復解釋保證,能勉強相信。后漸出現在大街上,陌生人不小心碰了患者,遂懷疑此人是故意為之,是同事鄰居派來的同伙。擔心會有人下毒,只喝瓶裝礦泉水。在家門窗緊閉,對家里來客非常警惕,要反復詢問客人的身份。據以上病史,可考慮哪些初步診斷()

A.精神分裂癥偏執(zhí)型
B.偏執(zhí)性精神障礙
C.精神分裂癥未定型
D.反應性精神病
E.腦器質性精神障礙
F.妄想陣發(fā)


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1.多項選擇題患者男,45歲,會計。因“緩起疑心重,行為怪異6個月”由多名家屬陪同就診?;颊呱裆@慌張,東張西望,四處檢查診室,不能安坐。既往體健。此時門診醫(yī)生在接待患者時比較妥當的處理包括()

A.要患者先出去,留家屬詢問病史
B.要求患者遵守診室秩序,不要東張西望
C.微笑面對患者,主動詢問患者需求,語調柔和
D.安慰患者,告知診室是安全的,穩(wěn)定患者情緒
E.吩咐家屬先把患者情緒穩(wěn)定后再進入診室
F.先給患者注射鎮(zhèn)靜藥物再行精神狀況檢查