女性，8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片：左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天，病情不見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)胸痛并呼吸困難，左肺呼吸音降低。復(fù)查X線胸片發(fā)現(xiàn)左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側(cè)膿胸。
術(shù)后3個月，現(xiàn)每日引流膿液少許。復(fù)查X線胸片：膿腔大小約3×3cm。下一步治療可采?。ǎ?/strong>
A.更換引流管位置，改善引流
B.拔出引流管
C.開放引流，并逐漸退出引流管
D.胸廓成形術(shù)
E.膿胸纖維板剝脫術(shù)
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
女性，8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片：左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天，病情不見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)胸痛并呼吸困難，左肺呼吸音降低。復(fù)查X線胸片發(fā)現(xiàn)左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側(cè)膿胸。
目前宜采取的治療措施是（）
A.間歇性胸穿抽膿
B.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.膿胸開放引流術(shù)
E.胸廓成形術(shù)
女性，8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片：左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天，病情不見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)胸痛并呼吸困難，左肺呼吸音降低。復(fù)查X線胸片發(fā)現(xiàn)左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側(cè)膿胸。
如果胸膜腔積液做細菌培養(yǎng)，可能性最大的致病菌是（）
A.大腸桿菌
B.沙門菌
C.金黃色葡萄球菌
D.真菌
E.結(jié)核桿菌
女性，8歲。寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳膿痰2天。查體：體溫39.2℃。左肺聞及濕啰音。X線胸片：左下肺大片致密影。給予抗生素治療2天，病情不見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)胸痛并呼吸困難，左肺呼吸音降低。復(fù)查X線胸片發(fā)現(xiàn)左胸膜腔積液。臨床初步診斷左側(cè)膿胸。
為證實臨床診斷，目前可采?。ǎ?/a>
A.胸部CT檢查
B.胸膜腔穿刺
C.結(jié)核菌素試驗
D.胸腔鏡檢查
E.痰細菌培養(yǎng)+藥敏試驗
男性，25歲。被刀刺傷左前胸部1小時急診入院。查體：血壓：80/50mmHg。頸靜脈怒張，脈搏細弱，心音遙遠。
首先要采取的緊急救治措施是（）
A.輸血補液抗休克
B.胸腔穿刺
C.心包穿刺
D.急診室剖胸探查
E.胸腔閉式引流
男性，25歲。被刀刺傷左前胸部1小時急診入院。查體：血壓：80/50mmHg。頸靜脈怒張，脈搏細弱，心音遙遠。
首先要考慮的診斷是（）
A.張力性氣胸
B.開放性氣胸
C.血氣胸
D.心臟損傷
E.急性心臟壓塞
女性，18歲。車禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時。查體：左下胸壁塌陷，壓痛，可捫及皮下氣腫。左上腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張明顯。X線胸片：左側(cè)血氣胸并膈疝。
正確的治療措施是（）
A.進一步檢查，明確損傷臟器
B.胸腔閉式引流
C.剖胸探查
D.剖腹探查
E.胸腔閉式引流、剖腹探查
女性，18歲。車禍傷后胸痛、腹痛、呼吸困難3小時。查體：左下胸壁塌陷，壓痛，可捫及皮下氣腫。左上腹壓痛、反跳痛、腹肌緊張明顯。X線胸片：左側(cè)血氣胸并膈疝。
該患者正確的診斷是（）
A.復(fù)合傷
B.多處傷
C.多發(fā)傷
D.多部位傷
E.胸腹聯(lián)合傷
女性，78歲。樓道中摔倒后胸痛1天。查體：右側(cè)胸壁壓痛，雙肺呼吸音清晰。X線胸片：右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折，右側(cè)肋膈角變鈍。
下列治療措施中，不宜采取的是（）
A.胸帶包扎固定
B.應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑或肋間神經(jīng)封閉
C.胸腔閉式引流術(shù)
D.應(yīng)用抗生素
E.改善呼吸，鼓勵咳嗽排痰
女性，78歲。樓道中摔倒后胸痛1天。查體：右側(cè)胸壁壓痛，雙肺呼吸音清晰。X線胸片：右側(cè)第6、7肋骨腋段骨折，右側(cè)肋膈角變鈍。
根據(jù)患者情況，臨床診斷除肋骨骨折外，還合并有（）
A.右側(cè)血氣胸
B.右側(cè)氣胸
C.右側(cè)少量血胸
D.右側(cè)中量血胸
E.右側(cè)大量血胸
A.肺癌
B.肺氣腫
C.肺纖維化
D.支氣管擴張癥
E.肺膿腫