多項選擇題患者,男,18歲,反復(fù)鼻腔、口腔出血2年,每次出血量約150~250ml。檢查:輕度貧血貌。血壓114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔檢查:左鼻腔后段可見淡紅色新生物,表面有血跡,觸之易出血。電子鼻咽鏡檢查:鼻咽部有約3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可見血管紋。為了手術(shù)安全有效,減少術(shù)中出血,可采用以下哪些措施()
A.術(shù)前行DSA+供血血管檢查
B.手術(shù)中采用控制性低血壓
C.術(shù)前應(yīng)用止血藥物
D.術(shù)前應(yīng)用抗生素
E.術(shù)前應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑
F.術(shù)前心理輔導(dǎo)
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1.多項選擇題患者,男,18歲,反復(fù)鼻腔、口腔出血2年,每次出血量約150~250ml。檢查:輕度貧血貌。血壓114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔檢查:左鼻腔后段可見淡紅色新生物,表面有血跡,觸之易出血。電子鼻咽鏡檢查:鼻咽部有約3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可見血管紋。為了解患者新生物的病變范圍可行以下哪些檢查()
A.MRI
B.CT
C.電子鼻咽鏡檢查
D.鼻咽部觸診
E.超聲波檢查
F.鼻咽活檢
2.單項選擇題患者,男,18歲,反復(fù)鼻腔、口腔出血2年,每次出血量約150~250ml。檢查:輕度貧血貌。血壓114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔檢查:左鼻腔后段可見淡紅色新生物,表面有血跡,觸之易出血。電子鼻咽鏡檢查:鼻咽部有約3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可見血管紋。根據(jù)癥狀及體征,該患者最可能的診斷是()
A.鼻咽癌
B.鼻咽纖維血管瘤
C.腺樣體肥大
D.后鼻孔息肉
E.出血壞死性鼻息肉
F.顱咽管瘤
3.多項選擇題患者,男,42歲,入睡打鼾伴憋氣15年,白天嗜睡,精神疲勞,記憶力下降。身高165cm,體重95kg。高血壓病史3年,血壓145/95mmHg。懸雍垂腭咽成形術(shù)治療OSAHS,可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥有()
A.鼻咽反流
B.鼻咽狹窄
C.開放性鼻音
D.術(shù)后出血
E.呼吸困難
F.咽部異物感
G.味覺改變
4.多項選擇題患者,男,42歲,入睡打鼾伴憋氣15年,白天嗜睡,精神疲勞,記憶力下降。身高165cm,體重95kg。高血壓病史3年,血壓145/95mmHg。OSAHS手術(shù)治療方法有()
A.懸雍垂腭咽成形術(shù)(UPPP)
B.鼻中隔矯正術(shù)+下鼻甲等離子消融術(shù)
C.舌體消融
D.舌骨懸吊
E.腺樣體殘體等離子融切術(shù)
F.頦前徙術(shù)
5.多項選擇題患者,男,42歲,入睡打鼾伴憋氣15年,白天嗜睡,精神疲勞,記憶力下降。身高165cm,體重95kg。高血壓病史3年,血壓145/95mmHg。若診斷為重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS),有哪些方法治療()
A.控制體重
B.側(cè)位入睡
C.禁用或慎用鎮(zhèn)靜劑
D.呼吸機治療
E.手術(shù)治療
F.口腔矯治器
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