男性，19歲。右腹股溝部被刀刺傷30分鐘，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院加壓包扎后急轉(zhuǎn)院。查體：脈搏觸不清，血壓40/0mmHg。神志不清，意識(shí)模糊，反應(yīng)差，無(wú)尿。
根據(jù)患者目前情況，首先要考慮的是（提示：術(shù)后第2天下午，發(fā)現(xiàn)患者四肢皮膚出現(xiàn)多處片狀瘀斑．傷口滲血。脈搏100次／分，血壓下降至90/60mmHg，尿量減少。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板<80×10/L，凝血酶原時(shí)間（PT）及活化凝血活酶時(shí)間延長(zhǎng)，血漿Fbg含量<1.5g/L，3P試驗(yàn)陽(yáng)性，PT延長(zhǎng)3秒以上。）（）。
A.輸血傳染肝炎
B.血小板減少性紫癜
C.原發(fā)性纖維蛋白溶解癥
D.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC.
E.自身紅細(xì)胞致敏性紫癜（Garder-Diamond綜合征）
F.過(guò)敏性紫癜
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男性，19歲。右腹股溝部被刀刺傷30分鐘，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院加壓包扎后急轉(zhuǎn)院。查體：脈搏觸不清，血壓40/0mmHg。神志不清，意識(shí)模糊，反應(yīng)差，無(wú)尿。
對(duì)患者的后續(xù)治療措施是（提示：手術(shù)順利，術(shù)后患者脈搏92次／分，血壓100/80mmHg，尿量20ml／h。）（）。
A.繼續(xù)容量復(fù)蘇
B.吸氧
C.通過(guò)監(jiān)測(cè)了解患者病情變化和治療反應(yīng)
D.完全胃腸外營(yíng)養(yǎng)
E.維持心、肺、腎等重要臟器功能
F.糾正貧血、酸中毒和水電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂
男性，19歲。右腹股溝部被刀刺傷30分鐘，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院加壓包扎后急轉(zhuǎn)院。查體：脈搏觸不清，血壓40/0mmHg。神志不清，意識(shí)模糊，反應(yīng)差，無(wú)尿。
應(yīng)采取的手術(shù)方式是（提示：患者來(lái)院后，由急診科直接送往手術(shù)室，緊急靜脈切開(kāi)建立兩個(gè)輸液通道，在氣管插管、全身麻醉下手術(shù)探查傷部。右腹股溝部傷口呈橫行，長(zhǎng)3cm，深達(dá)肌層，部分肌纖維斷裂，右股靜脈完全切斷。）（）。
A.擴(kuò)大切口，充分顯露傷部
B.有效控制出血
C.分離血管斷端，剝除血管外膜
D.用0.1%肝素生理鹽水沖洗兩斷端管腔
E.選擇間斷縫合法進(jìn)行近遠(yuǎn)端靜脈端端吻合，保證無(wú)張力
F.仔細(xì)檢查血管通暢度
男性，19歲。右腹股溝部被刀刺傷30分鐘，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院加壓包扎后急轉(zhuǎn)院。查體：脈搏觸不清，血壓40/0mmHg。神志不清，意識(shí)模糊，反應(yīng)差，無(wú)尿。
患者失血量約占全身血容量的（）。
A.5%
B.5%～10%
C.10%～20%
D.20%～40%
E.大于40%
F.大于50%
男性，19歲。右腹股溝部被刀刺傷30分鐘，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院加壓包扎后急轉(zhuǎn)院。查體：脈搏觸不清，血壓40/0mmHg。神志不清，意識(shí)模糊，反應(yīng)差，無(wú)尿。
目前患者休克達(dá)何種程度（）。
A.輕度
B.中度
C.重度
D.極重度
E.介于中度和重度之間
F.介于重度和極重度之間
A.嗜睡，皮膚不冷，蒼白，畏寒高熱，呼吸淺快，心率加快，血壓降低，脈壓<20mmHg，尿量少，混合靜脈血氧飽和度（SVO）降低，呼吸性酸中毒
B.神志恍惚，煩躁不安，皮膚冷、蒼白，輕度發(fā)紺，高熱，呼吸深快，心率加快，血壓降低，脈壓<20mmHg，尿少，混合靜脈血氧飽和度（SVO）降低，混合型酸中毒
C.神志模糊，體溫增高，呼吸較快，心率快，血壓下降，脈壓<20mmHg，皮膚涼，尿少，混合靜脈血氧飽和度（SVO）升高，代謝性酸中毒
D.神志淡漠，昏睡，寒戰(zhàn)或低熱，呼吸淺快，心率很快，血壓明顯下降，脈壓<30mmHg，皮膚濕冷，蒼白，重度發(fā)紺，尿少或無(wú)尿，混合靜脈血氧飽和度（SVO）降低，血乳酸中度升高
E.譫妄，皮膚溫暖，潮紅或輕度發(fā)紺，寒戰(zhàn)高熱或低熱寒戰(zhàn)，呼吸深快，心率快，血壓降低，脈壓<30mmHg，尿量由多到少，混合靜脈血氧飽和度（SVO）升高，血乳酸輕度升高
最新試題
男性，52歲。施行直腸癌根治術(shù)時(shí)發(fā)生骶前靜脈叢大出血，持續(xù)低血壓狀態(tài)1小時(shí)。術(shù)后繼續(xù)液體復(fù)蘇，第2天患者病情平穩(wěn)，血壓110/60mmHg，CVP4cmH2O。目前患者的CVP監(jiān)測(cè)情況提示（）。
應(yīng)采取的手術(shù)方式是（提示：患者來(lái)院后，由急診科直接送往手術(shù)室，緊急靜脈切開(kāi)建立兩個(gè)輸液通道，在氣管插管、全身麻醉下手術(shù)探查傷部。右腹股溝部傷口呈橫行，長(zhǎng)3cm，深達(dá)肌層，部分肌纖維斷裂，右股靜脈完全切斷。）（）。
高動(dòng)力型感染性休克的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)是（）。
患者失血量約占全身血容量的（）。
重度休克的表現(xiàn)是（）。
男性，45歲。從山坡上摔下昏迷3小時(shí)。查體：體溫36.3℃，脈搏120次／分，呼吸20次／分，血壓70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗紅色不凝血。立即進(jìn)手術(shù)室剖腹探查，腹腔內(nèi)積血量2500ml，行肝破裂修補(bǔ)，脾臟切除術(shù)。術(shù)后24小時(shí)患者心率110次／分，血壓（80～70）／（60～50）mmHg，CVP18cmH2O。目前根據(jù)CVP監(jiān)測(cè)結(jié)果，最重要的處理措施是（）。
休克時(shí)微循環(huán)代償期（缺血期）的主要表現(xiàn)是（）。
去甲腎上腺素抗休克的主要作用及用途是（）。
女性，38歲。左季肋部被汽車(chē)撞傷出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐2小時(shí)。查體：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）。意識(shí)尚清，面色蒼白，四肢發(fā)涼。全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音弱。B超檢查：脾包膜連續(xù)性中斷，局部回聲模糊，脾周及腹腔內(nèi)可見(jiàn)異常液性暗區(qū)。根據(jù)患者情況，最確切的診斷是（）。
高滲氯化鈉（7.5%NaCl）用于失血性休克的救治，下列不正確的是（）。