單項(xiàng)選擇題患者是一名32歲的民工。出生時(shí)難產(chǎn)史。2月前施工時(shí)不慎從3m高處摔下,頭部著地,當(dāng)時(shí)意識(shí)障礙數(shù)小時(shí),后患者出現(xiàn)2次四肢抽動(dòng),伴意識(shí)喪失,每次持續(xù)約5分鐘。EEG示局灶性癲樣放電。下列最可能的診斷是()
A.原發(fā)性癲癇
B.繼發(fā)性癲癇
C.昏厥
D.短暫腦缺血發(fā)作
E.低鈣抽搐
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1.單項(xiàng)選擇題女性,53歲。短暫陣發(fā)性左側(cè)肢體抽搐1年,每次持續(xù)2~3分鐘入院。入院后神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。既往有肝硬化病史,平時(shí)WBC3.0×109/L左右,血小板108×109/L。如該患者診斷為癲癇,目前每年發(fā)作1~2次,最妥當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?/a>
A.不用抗癲癇藥,囑其隨訪
B.用苯妥英鈉
C.用卡馬西平
D.用乙琥胺
E.用地西泮(安定)
2.單項(xiàng)選擇題女性,53歲。短暫陣發(fā)性左側(cè)肢體抽搐1年,每次持續(xù)2~3分鐘入院。入院后神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。既往有肝硬化病史,平時(shí)WBC3.0×109/L左右,血小板108×109/L。對(duì)該患者除癲癇外,其他最可能的診斷是()
A.腦梗死
B.腦出血
C.短暫腦缺血發(fā)作
D.癔病
E.周期性麻痹
3.單項(xiàng)選擇題女性,53歲。短暫陣發(fā)性左側(cè)肢體抽搐1年,每次持續(xù)2~3分鐘入院。入院后神經(jīng)系統(tǒng)檢查陰性。既往有肝硬化病史,平時(shí)WBC3.0×109/L左右,血小板108×109/L。入院后首先須作下列什么檢查()
A.EEG加頭顱CT
B.Holter加頭顱CT
C.腦脊液檢查
D.顱骨X線攝片
E.腦血管造影
4.單項(xiàng)選擇題男性,15歲。其母親代訴患者半月前突然發(fā)作性驚叫,意識(shí)喪失,雙眼上翻伴四肢抽搐1次,持續(xù)1min后好轉(zhuǎn)。醒后患者無(wú)不適主訴。5年前患者曾有類似發(fā)作史1次。神經(jīng)系統(tǒng)體檢無(wú)異常體征發(fā)現(xiàn),本次腦電圖檢查正常。該病人此時(shí)最合理的處理是()
A.腦脊液檢查
B.給予抗癲癇藥物口服
C.不服藥繼續(xù)觀察
D.顱內(nèi)血管DSA
E.顱腦核素掃描
5.單項(xiàng)選擇題男性,15歲。其母親代訴患者半月前突然發(fā)作性驚叫,意識(shí)喪失,雙眼上翻伴四肢抽搐1次,持續(xù)1min后好轉(zhuǎn)。醒后患者無(wú)不適主訴。5年前患者曾有類似發(fā)作史1次。神經(jīng)系統(tǒng)體檢無(wú)異常體征發(fā)現(xiàn),本次腦電圖檢查正常。該病人最可能的診斷是()
A.癔癥發(fā)作
B.阿--斯綜合征
C.癲癇大發(fā)作
D.失神性小發(fā)作
E.腦短暫性缺血發(fā)作
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女性,50歲。既往有房顫病史。突然出現(xiàn)四肢抽搐伴意識(shí)障礙1天體檢:呼吸減慢,雙側(cè)瞳孔不等大,擬診腦栓塞,早期腦疝。()
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