單項(xiàng)選擇題女性,48歲。5年前患右上肺結(jié)核,痰菌陽性,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個(gè)月,痰菌轉(zhuǎn)陰,病灶明顯吸收,自行停藥,未再隨訪。近1月來感乏力,2d前起咳嗽,痰中帶血就診。X線胸片示右上肺大片致密影,邊緣不清,密度不均,高密度病灶部分隱約見有鈣化。側(cè)位病變位于肺上葉尖后段,呈團(tuán)塊狀,約4cm×4.5cm大小,邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結(jié)核。上例患者結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽性,藥物敏感試驗(yàn)對(duì)主要抗結(jié)核藥物均耐藥,其治療應(yīng)考慮()

A.手術(shù)
B.增加藥物組合品種
C.增加藥物劑量
D.改用靜脈給藥途徑
E.局部給藥(霧化吸入)或靜滴治療


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男性,55歲。喉結(jié)核不規(guī)則服用異煙肼半年,2周前突發(fā)言語不清,右側(cè)肢體肌力下降,胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影,上中部較多部分有融合,顱腦CT示腦梗死。患者治療后出現(xiàn)口周麻木、頭暈,應(yīng)停用()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5月前行同種異體腎移植,手術(shù)后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱38.5~39℃,輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布比較均勻,其中部分融合。擬診血行播散型肺結(jié)核。該患者作結(jié)核菌素試驗(yàn),預(yù)計(jì)可能出現(xiàn)下列不同情況,哪一項(xiàng)解析是錯(cuò)誤的()

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女性,32歲。持續(xù)高熱、干咳2周就診。胸片示兩肺粟粒狀陰影,伴兩下肺間質(zhì)性改變?;颊咭蛳到y(tǒng)性紅斑狼瘡一直應(yīng)用激素,目前潑尼松每同劑量為15mg。經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB)證明結(jié)核病。()

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題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題